软骨肉瘤症状

软骨肉瘤是第二经常出现的原发恶性骨肿瘤，约占全身骨组织肉瘤性病变的四分之一。软骨肉瘤一词代表了一组外形学特点不同的病变，包含从成长缓慢、不转移的肿瘤到侵袭性成长并转移的肉瘤，90%以上被称为传统性软骨肉瘤(conventional chondrosarcoma)。依据肿瘤的组织学个性(核的异型性和多孔性)，传统性软骨肉瘤有进一步分为1-3级，反响肿瘤的临床行为。大概90%的传统性软骨肉瘤为低-中度性肿瘤，临床行为不生动、转移偏差低。仅5-10%的传统性软骨肉瘤到达3级，转移性强。

目录 软骨肉瘤的症状有哪些 怎么治疗软骨肉瘤 软骨肉瘤吃什么好 核心性软骨肉瘤的病理体现 透明细胞软骨肉瘤好发于什么部位

软骨肉瘤的症状有哪些

软骨肉瘤病程经过缓慢。疼痛和压痛是经常出现症状。外周型软骨肉瘤可有部分肿块。骨盆肿瘤可常年存在而无症状，直至出现压榨症状。高度恶性的软骨肉瘤可因为成长迅速而有重大疼痛。

1.软骨肉瘤的症状：

软骨肉瘤普通发病缓慢，开局为钝痛，间歇性，逐渐减轻，其后是缓缓增长的包块，症状存在的时期平均为1～2年，审核可发现一个有压痛的包块，关节可优惠受限，肿块部分可波及发热。

2.软骨肉瘤的好发部位：

在大宗病例统计中，长管状骨是软骨肉瘤的好发部位，约占所有病例的45%，其中股骨又是最经常出现的部位，约占所有病人的25%，下肢骨骼发病约占软骨肉瘤的35%，而上肢发病则为14%，其他经常出现部位是髂骨(25%)和肋骨(8%)，发病较少的部位是脊柱(7%)，肩胛骨(5%)，胸骨(2%)，稀有的部位是颅骨，下颌骨，上颌骨，腓骨，桡骨，尺骨，锁骨，髌骨及手足部的小骨。

在长管状骨中的软骨肉瘤，大少数位于干骺端，但当骨骺闭合后肿瘤可侵及骨骺，原发在主干者不多见，股骨，胫骨，肱骨和腓骨的近侧端发病多于远侧端，肱骨远端软骨肉瘤稀有。

除了血液系统肿瘤外，软骨肉瘤是肩胛骨，肋骨，胸骨，手和足的小骨最经常出现的恶性肿瘤，肋骨与胸骨的软骨肉瘤常出当初肋软骨的联合部，在手部，软骨肉瘤出现 在近节指骨及掌骨，而在远侧指骨及腕骨发病者少，除了距骨与跟骨外，软骨肉瘤很少在距小腿关节以下的骨内发病，软骨肉瘤可出当初脊椎的各个节段，但以胸椎最多，且常位于椎弓和棘突。

原发性软骨肉瘤，发病年龄普通都在30岁以下，男子多于女性，好发于四肢长骨，尤以股骨下端，胫骨上端和肱骨上端的干骺端最为多见，其他如肋骨，髂骨，肩胛骨或胸骨等亦有发病，出现于短骨者少见，重要症状为钝状为钝性疼痛，可由间歇性转为继续性，并影响临近关节使之优惠受限，有时部分扪及肿块，但无显著压痛，周围皮肤可有充血红热现象。

继发性软骨肉瘤普通为30岁以上成年人，男子多见，好发于骨盆，其次为肩胛骨，股骨及肱骨，出现肿块为重要体现，病程缓慢，疼痛不显著，周围皮肤无红热现象，临近关节时，可惹起关节肿胀，优惠受限，如抚慰压榨神经则可惹起喷射性疼痛，麻木等，位于胸腔和骨盆的肿瘤，普通难以发现，直至肿瘤压榨内脏，发生相应症状后才被发现。

怎么治疗软骨肉瘤

肿瘤大体体现为分叶状透明软骨结节，与反常软骨有必定水平的相像。分叶状肿瘤的边缘为比拟致密的矿化区，呈红色的粉笔状或黄色的颗粒状。软骨肉瘤可存在宽泛的灶性象牙样的软骨内骨化。另一方面，肿瘤也可呈质软的粘液样，伴有出血和坏死。中低度软骨肉瘤理论体现为软骨性，中央伴囊性变。恶性度更高的软骨肉瘤则多呈灰色，质脆，易出血。

显微镜下病灶体现为显而易见的软骨性病变。肿瘤细胞像反常的软骨细胞一样位于陷窝内，周围被透明软骨包绕。病灶内可有不同水平的钙化、粘液样扭转或灶性的软骨内骨化。肿瘤的小叶大小不一，直径可从1毫米到数毫米。小叶之间可以被狭窄的纤维血管带分隔。在外周，可以看见肿瘤小叶穿透骨髓腔隙吞噬松质骨小梁。在髓腔内理论没有或只要很少的反响骨。皮质骨破坏区可见骨膜重生骨。肿瘤细胞可平均地散布在软骨基质中，也可以汇集成小簇。软骨细胞的细胞浆显示出显著的多泡性或气球样。

动物免疫疗法治疗软骨肉瘤，动物免疫治疗是从患者体内采集大批外周血，经体外分别造就后失掉到愈加高效和特异的具备抗肿瘤特同性的杀伤细胞，而后回输到患者体内，可以在不挫伤机体免疫系统结构和配置的前提下，间接杀伤肿瘤细胞，调理和增强机体的免疫配置，最大限制地复原细胞反常的成长调理，能够有效的预防肿瘤复发从而改善早期患者的生活品质。

软骨肉瘤吃什么好

【膳食疗】

1，三七香菇炖鸡：

[组成]三七10 g，香菇20 g，母鸡1只(约300 g)，大枣20枚，油、盐、姜丝、蒜泥各少许。

[制造]将三七切成薄片，香菇洗洁净，泡发，母鸡杀死后去毛、头、足，剖腹去内脏，洗净，大枣洗净去核，而后将三七、香菇、大枣、姜、蒜等放入洗净的鸡腹中，再将鸡放入锅内，加水过量，慢火炖，待鸡肉烂熟为度，添加油、盐调味品即可。

[用法]早、中、晚佐餐服食，1剂/d。

[效用]补气养血，祛瘀重生，强身抗癌。

[顺应证]实用于各种癌症手术、放疗、化疗后白细胞缩小等体质虚弱者。

[方解]三七性味甘、微苦，温，入肝经，为止血要，且有散瘀之功，实用于人体内外各部分的出血和金疮折跌，瘀滞疼痛等症;对治疗吐血、衄血、二便下血等都有必定效用，关于因癌症惹起的内脏出血都有必定成果。母鸡能补益气血，加上大枣健脾益胃，补益气血，相互配合，施展了此膳补气养血，祛瘀重生，防癌抗癌的作用。亦可用于骨与软骨瘤、骨癌等。

[经常使用留意]癌症重症者宜常服或久服。

2，虾子扒海参：

[组成]水发海参1000 g，虾子20 g，鲜汤500 g，料酒、白糖、酱油、淀粉、味精、胡椒、葱段各过量。

[制造]水发海参洗净，入热油锅内稍炸一下，捞出沥油预备用。将虾子、葱段入热锅内煽炒片刻(留意不要大火，免得虾子出焦苦味)，烹入调酒，鲜汤，加上调料，烧沸后投入海参，焖烧10分钟，入味后，捞出海参，摆入盘内。锅内汤汁匀芡，淋上明油，浇在盘内海参上，撒上胡椒粉即成。此菜参质软糯，滋味鲜美，营养丰盛。

[用法]佐餐服食。

[效用]补肾生血，润燥暖胃。

[顺应证]实用于多发性骨髓瘤、软骨肉瘤症见贫血者。

[方解]海参性味甘、咸，温，入肝、肾经，有补肾益精，养血润燥。主治精血盈余，虚弱劳怯，阳痿，梦遗，小便频数，肠燥便燥。虾子性味甘、微温，入肝、肾经。有补肾壮阳，通乳，拔毒;主治肾虚阳痿，产后乳汁无余，体虚，麻疹，水痘出而不畅。虾含蛋白质、脂肪、糖类，钙、磷、铁和各种维生素，硫氨索。两者合用，有防癌抗癌作用。

[经常使用留意]过敏体质、皮肤疮疡者忌服。

3，黄芪炖猪肝：

[组成]猪肝200 g，黄芪50 g。

[制造]猪肝爆盐备用，用黄芪煮水，以此水煮已腌制过的猪肝至半熟，取出晾干，食用时再蒸熟服用。

[用法]佐餐服食，2次/d。

[效用]补气健脾，利水消肿。

[顺应证]实用于多发性骨髓瘤、软骨肉瘤在放疗、化疗时期出现气血虚弱者。

[方解]猪肝性味甘、苦，温，入肝经，主治血虚萎黄，夜盲，目赤，浮肿，脚气;营养丰盛，含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生索B2、维生素C等。方中黄芪性味甘，微温，归脾、肺经，有补气升阳，固表止汗，拔毒排脓，利水消肿的功用;对气虚平安之证，与人参同用，有弱小的补气作用，可用于身材平安表气不固的自汗症;可用于痈疽邪气无余，久不溃破或溃久不敛者;能补气运阳以利水，故治虚证的风湿、水肿。两者合用有防癌抗癌、补益气血的作用。

[经常使用留意]诸实证、阳证及阴虚阳盛者忌用。

核心性软骨肉瘤的病理体现

1.肉眼所见

低度恶性的核心性软骨肉瘤中(Ⅰ级)，皮质骨可反常或轻度收缩，无肿瘤浸润，外观与软骨瘤没有多少不同。但在存在时期长的病例中，Ⅰ级核心胸软骨肉瘤也可以穿梭皮质骨而长到很大。

在 Ⅱ～Ⅲ级核心性软骨肉瘤中，皮质骨简直总是被肿瘤浸润而终止，在软骨分化好的中央，肿瘤组织仍为软骨外观，偏差于构成汇集在一同的多面体小叶。这些软骨比反常软骨和软骨瘤中的软骨色彩更灰，质地更软，有更多的液汗以及更透明。在粘液区域(在Ⅱ级核心性软骨肉瘤中特意多且弥漫)，组织多少有些凝胶状，呈灰红色，有时有粘液液化区和出血区。

核心性软骨肉瘤中，挤压在骨外部、从血少的重生肿瘤组织常发生变性和坏死，可见到软骨退步的区域，体现为红色且不透光的区域(象煮熟的米饭)，微黄而枯燥的坏死区，囊性或血性液化区。钙堆积可以很清楚地看到，它们有白恶样浅黄—红色外观，其坚挺性很硬象砂砾一样，以小颗粒或小片的方式存大，孤立或融合，有时环形于软骨小叶的周围。

与骨肉瘤迅速侵犯穿过皮质骨不同，核心性软骨肉瘤常向阻力低的中央浸润，如主干髓腔，因此，喷射影像和解剖之间可有相当大的差异，喷射影像上局限于骺—干骺端、未越过皮质的核心性软骨肉瘤，可在主干的髓腔内浸润了很长的距离。

2.镜下所见

(1)Ⅰ级核心性软骨肉瘤大概占20%。软骨分化良好，极少含有粘液区。区别于软骨瘤的细胞学征象有以下几点：①较大的核;②核大小不同，普通为圆形;③经常出现双核细胞，从未见到有丝决裂相(细胞以间接决裂方式增殖);④细胞较软骨瘤多。

(2)Ⅱ级核心性软骨肉瘤是最经常出现的方式，约占60%。软骨组织显示出显著的异型性，细胞核大，特色性的染色过深，双核细胞经常出现，三核细胞少见，一些细胞核4～5倍于反常核和/或外形怪异。

(3) Ⅲ级核心性软骨肉瘤约占20%。软骨的分化良好，软骨小叶周围为一厚的细胞晕，由密集深染的成软骨细胞的、未分化的间充质组成。软骨细胞异型性显著，数目丰盛，以细胞核多形性显著、染色过深为特色。细胞体积常渺小，5～10倍于反常细胞，有3个或更多核、或有怪异核的细胞很多。

透明细胞软骨肉瘤好发于什么部位

透明细胞软骨肉瘤与成软骨细胞瘤相似，是一种少见的亚型，恶性水平介于Ⅰ-Ⅱ级核心性软骨肉瘤之间。本病好发于股骨近端、肱骨近端、扁平骨和短骨的骨骺或骨凸，其发病年龄和性别与软骨肉瘤相似。临床上常体现为关节疼痛、积液和优惠受限。本病以手术治疗为主，易复发，极少转移。

此病的临床体现为透明细胞软骨肉瘤好发于股骨近端、肱骨近端、扁平骨和短骨的骨骺或骨凸，其发病年龄和性别与软骨肉瘤相似。临床上常体现为关节疼痛、关节积液和关节优惠受限。

透明细胞软骨肉瘤的审核和诊断可以经过X线所见与出现于骨骺的成软骨细胞瘤相似，体现为(至少在初期是这样)有显著的溶骨界限区。病变可在刮除术后复发，有相当的侵袭性。肿瘤内可见不透X线的钙化。肿瘤成长缓慢或十分缓慢。

此外，治疗透明细胞软骨肉瘤的治疗以手术为主，放疗、化疗理论有效。其动物学行为缓慢，易复发，极少转移。

总之，透明细胞软骨肉瘤好发于人体的股骨近端、肱骨近端等部位，及时启动审核诊断和治疗是最好确实保方法。