瘢痕组织

烧伤、烫伤、碾压伤、撕裂伤等等在许多伤者面部留下深深的瘢痕。这些瘢痕让他们经常遭受周边人却异样的目光，随着年龄的增长，许多儿时在面部和肢体上的瘢痕成了他们心中挥之不去的痛，上学务工时机都被有形中限制了。近几年需要修复瘢痕的患者也来越多。那么如何修复瘢痕组织?上方咱们将做详细的引见。

目录 如何修复瘢痕组织 哪些偏方可以去除疤痕 怎样辨别疤痕和瘢痕 瘢痕疙瘩能治好吗 手术后瘢痕如何解决

如何修复瘢痕组织

瘢痕修复最关键的是详细剖析和正确诊断疑问所在，而后能力确定指标。瘢痕修复不是繁难的切除后更好的闭合，而是要明白瘢痕修复后将是什么样子。

各种瘢痕，其区别取决于以下四个要素：

(一)平整度：平整的瘢痕容易化装后遮蔽掉，突起或凸起的瘢痕难以粉饰。

(二)宽度(面积)：通常瘢痕比周围皮肤色泽亮，这种差异在比拟窄的瘢痕上容易遮蔽。烧伤后大面积瘢痕修复是不事实的，通常驳回磨削或激光等抚慰胶原的方法启动改过。

(三)方向：位于面部美容单位边界或顺皮纹方向的瘢痕不清楚。不规定或非直线性的瘢痕不容易被留意到，也是理想的瘢痕。

(四)颜色：新愈合的瘢痕发红，需数月期间方能衰退，这是其自然愈合环节。这方面外科医生也要思考到，由于有些患者宿愿能在齐全复原后参减轻要的社会优惠(如婚礼等)。脉冲激光可放慢衰退，化装品能启动覆盖。

治疗方案：使令人厌恶的瘢痕变为可接受的瘢痕

依照以上要素找出关键疑问所在，依据存在的疑问有针对性地修复。

l 伤口愈合的局限性

要在手术之前向你的患者讲述这一疑问，而不是作为预先出现疑问的借口。

l 部位：上睑、红唇愈合后瘢痕小，前胸、关节部位愈合差;

l 遗传要素：审核其余部位瘢痕增生状况，了解患者能否有瘢痕体质，对该类病人术后刀口内注射激素是必要的。

l 年龄：成常年儿童易出现增生性瘢痕，对该类病人倡导在12岁左右为宜。

基本功：精细的伤口闭合技术

1、适当严惩的皮下游离可增加刀口张力，防止在刀口末端出现“猫耳”畸形。

2、分层无张力闭合，要到达这一成果尽量在皮下经常使用排汇期间长的缝合线。

3、皮下缝合至关关键，要承当所有的张力，缝合后皮肤齐全对合。

哪些偏方可以去除疤痕

1、按摩法

用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5——10分钟。这个方法关于刚脱痂的伤口成果最佳，关于旧疤很成果相对来说则比拟弱;

2、姜片摩擦法

将生姜切成片状后，微微擦揉于疤痕部位，可以克服肉芽组织继续成长;

3、维生素E涂抹法

维生素E可浸透至皮肤外部而施展其润肤作用，同时，维生素E还能坚持皮肤弹性。但大家或者对维生素E除疤的效用还不太相熟，只有将维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上，微微揉按5——10分钟即可，每天经常使用两次，坚持不懈的话就会有比拟清楚的成果。

4、维生素C涂抹法

维生素C自古就享有“自然美白剂”的佳誉，只有将维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上，从而到达美白疤痕的成果，使其与周围的肥壮肌肤颜色分歧。

怎样辨别疤痕和瘢痕

1:疤痕是人体的皮肤组织遭到外界各种创伤之后，在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、衔接、允许、包全周围反常组织而形.皮肤的全层遭到挫伤时，纤维结缔组织少量增生，构成安全的、边缘不规定形态与蟹足或蜈蚣相似的疤痕.

2:瘢痕组织是人体创伤修复环节中的一种自然产物。一种类型是皮肤的表浅伤口，仅仅影响皮肤另一种类型是深达真皮和皮下组织的挫伤，经过瘢痕来修复。

所以从两者的定义过去说，是指的同一种医学体现!从通常上讲，瘢痕一旦构成，即使驳回最精细的手术方法，也只能使其获取部分改善，而不能彻底根除。

疤痕的外表润滑，质地安全，有弹性，颜色常呈粉白色或暗白色，并常伴有瘙痒、疼痛等症状.

疤痕一旦发生，就不会隐没。目前罕用的几种疤痕治疗方法：切除疤痕无创缝合;软组织扩张器扩张反常皮肤后修复疤痕;疤痕内物注射;疤痕磨削术;外用喷、涂等方法，可改善外观，缓解疤痕增生。但有一条是必需的，目前的任何治疗方法都不能使疤痕彻底消弭。

由于每一次性整形手术，都是一次性新的创伤，因此，采取各种措施，最大限制地预防瘢痕构成，与瘢痕的治疗具备等同关键的意义。

瘢痕疙瘩能治好吗

瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症，目前国际外治疗此病多驳回激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素部分敞开等方法，但通常证明，疗效均不理想，岂但易复发，反而抚慰瘢痕使之增生得更大，特意是痤疮型的瘢痕疙瘩，假设驳回激素局封，最终会造成成长出更多的痤疮及瘢痕疙瘩，且激素反作用很大，组织学钻研证明，激素类物并不能增加胶原纤维的数量，即不能从基本上治愈瘢痕疙瘩，不失当的抚慰只会惹起报复性的增生，所以患者在驳回以上方法治疗进应十分谨慎。

手术切除是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的关键手腕，罕用的手术方法有瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、磨削术、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等。以瘢痕切除缝合、皮片移植和皮瓣移植最为罕用。手术对瘢痕的治疗成果是必需的，准则上尽或者所有切除瘢痕，瘢痕切除后能经过Z改形或其余成形术间接缝合最好，不能间接缝合修复创面者，驳回皮瓣的方法优于植皮，全厚植皮的方法优于刃厚皮片移植。但鉴于瘢痕疙瘩手术后复发率极高，普通不主张繁多手术治疗，而主张手术后早期辅以放疗、物注射治疗。

硅胶润滑柔软，无抚慰性，在早期被用作压力治疗的衬垫。1983年Terkin等首先报道运行硅胶膜贴敷治疗瘢痕，之后经过少量临床通常证明硅胶膜贴敷治疗增生性瘢痕有必定的疗效，可减轻瘢痕部分的瘙痒与疼痛，促使瘢痕硬化，甚至增加瘢痕。其作用机制仍不清楚，或者与其压力作用、水化作用及硅胶动物学活性关系。目前可供经常使用的有硅凝胶贴膜、喷雾制剂和软膏等，多用于瘢痕的预防和其术后的辅佐治疗。

瘢痕疙瘩经过适当治疗，大少数可以变平、变软、甚至衰退、隐没，不适症状清楚减轻或隐没，好看上也会获取较大水平的复原，最关键的是选用正确的治疗方法，早治疗。应用现代迷信技术钻研标明，中对瘢痕成纤维细胞、胶原代谢、促成肉芽组织上皮化、瘢痕组织内血液和营养供应等方面均有影响，对瘢痕治疗具备必定的作用。如，裕林堂瘢痕灵，就具备很好的治疗成果。中无反作用，经常使用繁难，然而奏效会慢性。

手术后瘢痕如何解决

瘢痕疙瘩是皮肤挫伤愈合环节中，胶原分解代谢机能失去反常的解放管理，继续处于亢进形态，致使胶原纤维适度增生的结果，又称为结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，它体现为隆出反常皮肤，形态不一，色红质硬的良性肿块 。

原 因

形成这种结缔组织意外增生的要素有内因和外因。内因关键是疤痕体质及体内雌激素水平的高下，这种体质多属家族遗传，少数是交叉遗传，但不传染;外因关键是各类要素惹起的皮肤挫伤，哪怕是细微外伤，如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。

临床体现

疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩，多在胸前或肩后，初起小红点伴痒，逐渐由小到大，由软变硬，色红或暗红，有索条状、蝴蝶状、圆形、不规定形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩，又分为：痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感化化脓或因驳回手术、激光、冷冻、植皮、激素物敞开后都会惹起受损组织适度增生和皮下组织破坏变性，凸出皮肤 ，色红或暗红伴痒或刺痛，部分有清楚向外延长的毛细血管，饮酒或吃辛辣等抚慰性食物后症状有减轻偏差。

诊断规范

(1)病程超越9个月而无自发衰退征象。

(2)皮肤侵害超越原有挫伤范畴并向周围反常皮肤侵犯。

(3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素敞开或放疗等而又复发者。

甄别诊断

应留意与肥厚性瘢痕启动区别，早期二者不可甄别，但在水平上存在清楚差异，肥厚性瘢痕体现为结缔组织清楚增殖和透明变性而构成的适度增长，普通在受创后3-4周内出现，此时瘢痕隆起增厚，构成一境界清楚的斑块，淡白色或白色，有粗大毛细血管扩张，以后继续或连续成长数月至数年，构成不规定外观，有时如蟹足状，常成长数月后即中止开展，潮红衰退，仍有自然退变的或者，另外退变期其纤维束可融合伸展且出现弹性纤维。

治 疗

本病治疗艰巨。可驳回糖皮质激素外用或部分注射，较局限的侵害也可试用整形外科方法启动切除后植皮，但应采取措施防止创面愈合环节中继续出现清楚增生。