“我妹妹上一周被狗咬了，但妈妈觉得狂犬疫苗太贵了就不想给妹妹打疫苗，这几天我感觉妹妹虽然没有狂犬病的症状，可总是流口水，还想咬人，这不会是潜伏期吧，想知道，人在狂犬病潜伏期内能传染吗？”21岁的小王询问医生。小王今年21岁了，有一个妹妹比自己小了10岁,是个爱笑爱闹的小女孩。由于父母忙碌辛苦工作，,小王就会陪她玩耍或帮她做作业。一个月前，小区组织植树活动的那天，天气很好，阳光明媚。小王带着妹妹妹妹一起参加了活动。中午大家吃过午饭，正准备离开时，突然从灌木丛里窜出一条疯狂的流浪狗。它直奔妹妹，一下子扑上去撕咬妹妹的小腿。妹妹惊恐地大声尖叫着，小王见状赶忙跑过去，拼命把狗拉开。这时，小区保安赶来用棍子将狗打跑了。妹妹的小腿已经被咬出一个口子，血流不止，旁边还有野狗的口水。家人赶紧带妹妹去医院止血、缝针和消毒。但考虑到预防狂犬病疫苗过于昂贵，还有些重男轻女的妈妈决定还是不打了。一个月后，妹妹开始口吃，小王发现后说，“妹妹，你没事吧?怎么好像有些不对劲?”结果，妹妹只是呆呆地看着他，嘴角的口水直流。更可怕的是，她开始无缘无故地想咬人。小王立刻意识到事态严重，担心是狂犬病发作的前兆。小王慌了，赶紧带妹妹去了医院。来到医院，小王焦急地将妹妹妹妹的情况告知了医生。医生详细询问了狗咬伤史后，立刻开始检查。首先安排做了抗狂犬病病毒抗体检测，从妹妹血液样本中分离血清，采用定量免疫方法检测是否有抗狂犬病病毒的抗体生成，该项目具有高度灵敏度和特异度。检查结束后，小王担心的问医生：“医生，我妹妹前几天被狗咬了，但是没注射狂犬疫苗。感觉妹妹虽然没有狂犬病的症状，但是总是流口水，还想咬人，这不会是潜伏期吧？”医生面带微笑，耐心解释：狂犬病是一种致命的病毒性疾病，一旦出现症状几乎总是致命的。狂犬病病毒通常通过被感染动物的唾液传播，而狗是最常见的传播媒介。狂犬病的潜伏期可以从几周到数月不等，取决于多种因素，如伤口的位置和病毒量。流口水和攻击性行为可能与狂犬病相关，但也可能有其他原因。无论如何，这些症状都需要立即医疗注意，因为如果是狂犬病，一旦出现症状，就已经太晚了。接着，医生继续说道，狂犬病的发病过程通常分为潜伏期、初期症状期以及急性症状期。潜伏期：持续几周至数月，患者在此期间没有明显症状，但病毒已经侵入神经系统。初期症状期：患者在此期间可能出现发热、头痛、乏力等非特异性症状，类似于感冒。这一阶段可能持续几天到数周。急性症状期：此时病毒已经扩散到中枢神经系统，患者出现严重的神经系统症状，如恐水症状、呼吸困难、肌肉痉挛、精神状态改变等。这一期是狂犬病最为严重和危险的时期。对于狂犬病来说，流口水和想咬人并不一定就是狂犬病的迹象。通常，患有狂犬病的动物会表现出异常兴奋、恐惧、烦躁等行为，而不只是流口水或咬人。“患者这种情况更可能是其他原因引起的，可能是生理性的唾液分泌增多，或者与口腔健康有关。 并不是所有流口水的症状都与狂犬病有关，这需要结合全面的体检和病史来判断。具体情况还是需要等化验结果出来。”“医生我们一家好几口人住在一起，人在狂犬病潜伏期内能传染吗？”小王问。医生面带微笑地回答小王：“在狂犬病的潜伏期内，是不会传染给其他人的。狂犬病主要通过病毒直接进入神经系统才会导致感染。与此同时，幸运的是，一天后，化验结果显示妹妹的血液中并没有有明显的狂犬病病毒抗体生成。医生笑着说道：“我们已经进行了血液检验，结果显示她的血液中没有狂犬病病毒。这意味着她并不在狂犬病的潜伏期，也不会传染给其他人。她的症状可能有其他原因引起，可以考虑进一步的检查来明确诊断。”小王松了口气，对医生的解释感到宽慰。“医生万一再次遇到被流浪狗咬，到底要怎么办啊？”小王问道。医生认真地说道：“如果再次遇到被流浪狗咬伤的情况，第一时间要冷静自己，尽量避免直接接触伤口。紧急处理措施包括用肥皂和清水彻底清洗伤口，然后用抗菌膏覆盖，最后用消毒纱布或创可贴包扎好伤口。记得尽快就医，寻求专业的医生帮助，并注射狂犬疫苗。因为狂犬疫苗的主要作用是预防和控制狂犬病的发生。该疫苗通过激发人体免疫系统产生对狂犬病病毒的免疫应答，从而使个体在受到感染的情况下能够迅速产生抗体进行抵抗，减轻或阻止病毒的传播。总之要尽快就医、合理处理伤口，并配合医生的治疗建议，是关键保障。”小王表示自己学到了，下次遇到这种情况，一定会到医院紧急处理并注射狂犬疫苗。参考文献： [1]秦鸽鸽,白鸽,庄安宁等.犬狂犬病免疫抗体效果评价[J].现代畜牧科技,2023,(12):123-125.DOI:10.19369/j.cnki.2095-9737.2023.12.032
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