麻木性肠梗阻的治疗是什么

麻木性肠梗阻是肠道出现的一些疑问， 关于这一疾病大家都了解吗，在往常的生存中应该遇到这一疾病的时刻也不是很多，因此很多的人出现了这样的疾病也没能够及时的发现，这一疾病最清楚的症状就是腹胀的现象很清楚，也会出现呕吐的症状，应该要及时的去做一些审核。麻木性肠梗阻的治疗是什么？上方为大家做具体的引见。

目录 麻木性肠梗阻的出现常与下状况无关 麻木性肠梗阻的治疗是什么 麻木性肠梗塞的审核方法有哪些 麻木性肠梗阻有哪些症状 麻木性肠梗阻治疗前的留意事项

麻木性肠梗阻的出现常与下状况无关

1.腹部手术中的机械性抚慰

病人在手术时，因肠管及其系膜受牵拉抚慰后蠕动配置临时丧失，或肠壁有不协调的蠕动存在。

2.腹腔内的炎症抚慰

各种要素所致的腹膜炎尤其是弥漫性腹膜炎，常出现肠麻木乃至腹收缩。

3.神经反射性抚慰

各种绞窄痛，如肾绞痛、胆绞痛、网膜改动出现的绞痛、卵巢囊肿蒂改动及精索绞窄后，均可出现反射性肠麻木。

4.胸腹部或脊柱中枢神经的挫伤均可造成肠腔积气、积液和腹胀。

5.腹膜后的病变

如感化出血肿瘤等也可惹起不同水平的肠麻木。

6.肠系膜病变

如肠系膜血管阻塞、肿瘤、改动等均可因神经激动传导到肠壁碰壁而出现肠麻木。

7.其余

如常年的乙醚麻醉、适度舒展的石膏背心固定，以及腹外其余部位的感化，如肺炎、脑膜炎或各种败血症等偶然也可惹起反射性肠麻木。

麻木性肠梗阻的治疗是什么

1、原发病因的解决：针对麻木性肠梗阻的致病要素启动相应的解决，如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻木给予胃肠减压后，可使病情好转;肾绞痛者给予解痉止痛和肾囊周围敞开，可使肠麻木减轻;卵巢囊肿蒂改动等病因消弭后，肠麻木都能自行康复等。

2、非手术疗法：是麻木性肠梗阻的重要治疗手腕。

(1)物治疗

运行各种副交感神经兴奋剂，如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等，对预防和治疗麻木性肠梗阻有必定疗效。

(2)胃肠减压

经鼻拔出十二指肠管，并给予延续抽吸减压，并维持到肛门能智能排气、肠蠕动音反常为止。至腹胀衰退时，还可自导管注入30ml蓖麻油至肠腔中，若能惹起剧烈的肠蠕动，肛门有大便智能排气，则示意肠麻木曾经解除，胃肠减压导管即可拔除。

(3)脊髓麻醉或腰交感神经阻滞的运行

克服内脏交感神经而治疗麻木性肠梗阻大多可取得必定疗效，但这种内脏神经的克服是临时性的，无耐久的疗效。

(4)其余可抚慰肠蠕动的方法

10%高渗盐水溶液75～100ml静脉滴注或10%的高渗盐水300ml保管灌肠，均有抚慰肠蠕动的作用。口服热水对抚慰肠蠕动有必定的作用。腹壁的冷敷也能惹起较剧烈的肠蠕动。

3、手术疗法：麻木性肠梗阻病人普通启动非手术治疗大多都可取得康复。但在经胃肠减压等非手术疗法失败，或不能扫除机械性或绞窄性肠梗阻的状况下，偶然可以思考行肠减压造瘘术。

麻木性肠梗塞的审核方法有哪些

1.X线审核

(1)腹部平片

腹部立位平片：扩张的胃和小肠、结肠内出现宽窄不一的液平面。急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征，重大者还可出现腹脂线含糊。肠壁因水肿、充血而增厚甚至出现横膈举措受限，肋膈角变钝等胸腔积液征象。

(2)胃肠造影

当麻木性肠梗阻较轻时，在服3～6小时后复查，碘剂多可进入结肠，而扫除小肠机械性肠梗阻。麻木性肠梗阻较重大时，造影剂也可下行极为缓慢，在服3～6小时后仍逗留胃和十二指肠、上段空肠内。

2.CT扫描

影像可见胃、小肠结肠均有充气扩张，以结肠改动较为清楚，可见液平面，与机械性肠梗阻比拟，能源性肠梗阻肠腔扩张宽泛但水平较轻。

麻木性肠梗阻有哪些症状

一、症状

麻木性肠梗阻的突出体现是清楚的腹胀。腹胀的范畴往往是全腹，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人可出现腹部胀痛不适，而有机械性肠梗阻的阵发性腹绞痛。因为腹胀重大，病人呼吸艰巨。因体液少量失落，病人极度口渴，尿量增加。体检：腹部膨隆，腹式呼吸隐没，见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不清楚;叩诊呈平均鼓音，肝浊音界增加或隐没;听诊时肠鸣音清楚削弱或齐全隐没。病人普通状况常较重大，但无不凡的痛苦。

二、诊断

依据病史、临床体现，联合X线、CT等审核，诊断即可明白。立位X线平片审核时，往往所有肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例只要一般肠襻出现局限性的肠麻木。此影像须与机械性肠梗阻和绞窄性肠梗阻甄别。

麻木性肠梗阻治疗前的留意事项

1.原发病因的解决 针对麻木性肠梗阻的致病要素启动相应的解决。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻木给予胃肠减压后，可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围敞开，可使肠麻木减轻;卵巢囊肿蒂改动等病因消弭后，肠麻木都能自行康复等。

2.非手术疗法 是麻木性肠梗阻的重要治疗手腕。

(1)物治疗：运行各种副交感神经兴奋剂，如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等，对预防和治疗麻木性肠梗阻有必定疗效。乙酰胆碱为副交感神经的递质，能有效地抚慰蠕动。有人运行交感神经克服剂氯丙嗪等，有效率达90%。罕用剂量氯丙嗪0.5mg/kg，肌内注射。普通用后20～30min即可闻及肠鸣音，40～60min后即排气。如在用后30～60min再行灌肠，可提高疗效。有人在手术后以0.2%普鲁卡因溶液500ml/d静滴，滴速为50滴/min，直至肛门排气后停用，其肠鸣音复原平均期间为18.2h，肛门排气平均期间为34.8h。

此外，可运行中以促成肠蠕动。其作用机理不甚清楚，只是在临床上经过少量验证后，证实中草确实可以抚慰肠道使其复原蠕动。上海光华医院用的“扶歪理气汤”疗效甚佳。其处方为：太子参15g，枳壳9g，旋覆梗12g，姜半夏9g，青陈皮各9g，广木香9g，延胡索15g，谷、麦芽各30g，蒲公英30g，水煎半小时，使成200ml溶液，于手术终了时由导管注入肠道，或于手术后2～3h给病人一次性口服。经此解决，普通在术后10余小时即可复原肠鸣音，1～2天内即可排气。另外，有人主张在胃肠道手术前晚灌肠1次，于手术前、后各服“扶歪理气汤”(枳壳30g，川朴15g，生大黄9g，广木香15g，)或“排气汤”(青皮9g，陈皮9g，桃仁9g，全当归15g，台乌15g)，普通在术后5～6h即有肠鸣音出现，术后1～2天排气，不出现肠麻木和肠胀气。

(2)胃肠减压：在经常使用中、西抚慰肠蠕动疗效不清楚，或未能阻止肠麻木的出现和开展，如病人腹胀清楚，影响到呼吸和循环，则此时需行胃肠减压，即经鼻拔出十二指肠管，并给予延续抽吸减压，并维持到肛门能智能排气，肠蠕动音反常为止。至腹胀衰退时，还可自导管注入30ml蓖麻油至肠腔中，若能惹起剧烈的肠蠕动，肛门有大便智能排气，则示意肠麻木曾经解除，胃肠减压导管即可拔除。

(3)脊髓麻醉或腰交感神经阻滞的运行：肠麻木若经胃肠减压和物治疗有效时，可试用腰椎麻醉阻滞法，经过克服内脏交感神经而治疗麻木性肠梗阻，大多可取得必定疗效，但这种内脏神经的克服是临时性的，无耐久的疗效。还有人用两侧的腰部交感神经阻滞来解决非机械性肠梗阻的肠麻木，而且还可借此甄别是机械性肠梗阻还是肠麻木，以为凡腰交感神经阻滞后梗阻现象依然存在者，则或者为机械性肠梗阻。用法0.25%普鲁止因60～100ml，区分注射于两侧肾周围脂肪囊内，30～60min即可奏效。

(4)其余可抚慰肠蠕动的方法：10%高渗盐水溶液75～100ml静脉滴注，或10%的高渗盐水300ml保管灌肠，均有抚慰肠蠕动的作用。口服热水对抚慰肠蠕动有必定的作用。同样，腹壁的冷敷也能惹起较剧烈的肠蠕动。

此外，还应留意血浆离子的补充，钾离子不足可使肠壁肌肉松弛，氯离子的不足可使肠壁对新斯的明一类抚慰肠平滑肌的物反响低下，因此应留意纠正肠麻木病人的电解质和酸碱失衡。

3.手术疗法 麻木性肠梗阻病人普通启动非手术治疗大多都可取得康复。但在经胃肠减压等非手术疗法失败，或不能扫除机械性或绞窄性肠梗阻的状况下，偶然可以思考行肠减压造瘘术。