结核性脑膜炎激素
因为重生儿抵制力差和脑膜炎症状不典型,使早期确诊和及时治疗存在必定艰巨,因此并发症及后遗症相对比年长儿稍多一些。并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症中以脑积水、四肢屈曲、智力低下较经常出现。如能及时诊断,尽早获取正确治疗,重生儿化脓性脑膜炎雷同可以彻底治愈。
目录 结核性脑膜炎激素怎样办 脑膜炎所致精气阻碍如何诊治 脑膜炎预防方法有哪些 脑膜炎的留意事项 脑膜炎的饮食留意
结核性脑膜炎激素怎样办
尽量决定最大剂量易进入脑脊液的杀菌,首剂剂量加倍,从静脉推入或极速滴入。对革兰阴性杆菌脑膜炎的疗程至少3周,而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。
(1)病原菌尚未明白的脑膜炎
过去罕用氨苄西林300mg/加氨基糖苷类,因为后者的有效血浓度与中毒浓度比拟凑近,又不易进入脑脊液,且有耳和肾毒性,如今多驳回氨苄西林加第三代头孢菌素,如头孢噻肟200mg/或头孢曲松100mg/等,特意是后者具备广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用成果好、经常使用繁难等好处,已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的罕用物,但其可与胆红素竞争白蛋白,有参与核黄疸的风险,在重生儿黄疸时少用。
(2)病原菌明白的脑膜炎
可参照敏实验联合临床决定敏感的抗生素。GBS首选氨苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)或青霉素;葡萄球菌可选苯唑西林(新青霉素Ⅱ)或万古霉素;耐氨苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素,如头孢噻肟或头孢曲松(头孢三嗪);铜绿假单胞菌首选头孢他啶,次选头孢哌酮;厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。
(3)脑室膜炎
实验标明病原菌是从头绪丛进入侧脑室,再分散至蛛网膜下腔,因为脑脊液循环由上至下单向流动,鞘内注射物不易抵达脑室,故现多不再用鞘内给,可放保管导管于侧脑室注入抗生素。较多的国际外报道显示,脑室内给可提高治愈率,缩小后遗症,每次可用庆大霉霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)1~5mg,氨苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)10~50mg。
脑膜炎所致精气阻碍如何诊治
脑膜炎是我国经常出现疾病之一,各种脑膜炎(化脓性、结核性、浆液性)在出现脑膜抚慰症状的同时,可出现精气阻碍。
脑膜炎时,精气症状是看法阻碍,可无看法含糊或呈浑浊形态,或者有幻觉、静止性兴奋。尤其在急性化脓性脑膜炎时,精气阻碍特意猛烈,甚至狂暴,重大时在数日内或几小时即趋于死亡。急性症状隐没后,常出现后遗症。
本病的治疗,按病原启动用,如精气症状显著而躁动不安时,可运行安宁5mg肌注,或氟哌啶醇5mg肌注。尽量不用氯丙嗪。
脑膜炎预防方法有哪些
(一)早期发现病人。就地隔离治疗。
(二)盛行时期做好卫生宣传。应尽量防止大型集会及群体优惠。不要携带儿童到公共场合。外出应戴口罩。
(三)物预防:国际仍驳回磺胺。亲密接触者可用碘胺嘧啶(sd)。成人2g/日。分2次与等量碳酸氢钠同服。连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑盛行时。凡具备:①发热伴头痛;②精气萎靡;③急性咽炎;④皮肤。口腔粘膜出血等四项中二项者。可给予足量全程的磺胺治疗。能有效地降落发病率和防止盛行。国外驳回利福平或二甲胺四环素启动预防。利福平每日600mg。连服5日。1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
(四)菌苗预防:目前国际外宽泛运行a和c两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的a群多糖菌苗。包全率为94.9%。免疫后平均抗体滴度参与14.1倍。国际尚有用多糖菌苗作“应急”预防者。若1~2月份的流脑发病率大于10/10万。或发病率高于上一年同时间时。即可在人群中启动预防接种。
脑膜炎的留意事项
1、脑炎发病时多有高热,当患儿体温回升、有寒战时要留意保暖;用退热时要充沛给患儿补充水分;热退后,要及时帮患儿改换掉汗湿的衣服。
2、让昏厥的患儿采取平卧位,将头倾向一侧,以便随时让分泌物排出;每两小时帮患儿翻身1次,妈咪可以轻拍患儿的背部以协助痰顺利排出。
3、有瘫痪后遗症的患儿,要让瘫痪的肢体处于配置位置,并且及早对患儿肢体的肌肉启动按摩及做伸缩静止。
4、对卧床的患儿,要留意防止出现褥疮,所以妈咪要帮患儿多翻身,并且经常使用防褥疮气垫;若曾经出现褥疮,症状细微可用灯烤,方法为,用一只60瓦灯泡,放在离褥疮3~4厘米处,每次烤15分钟,每天2次,以协助促成血液循环。
脑膜炎的饮食留意
一、莲花粳米粥
【用料】莲花10克,粳米100克,蜂蜜过量。
【制造】莲花阴干,研末备用。先将粳米煮作粥,将熟时放入花末,蜂蜜调匀,空腹食用。
【效用】有助于脑膜炎病人康复。
二、核桃红枣汤
【用料】核桃仁100克,红枣12枚,冰糖过量。
【制造】把两者加冰糖炖服,每日1剂,直至康复。
【效用】补脑益智,有助于疾病的复原。
脑膜炎吃哪些对身材好:
1、红豆、芸豆:低脂,高纤维,高维生素,营养丰盛。
2、加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥:每天早上喝一碗。可提高免疫力。
3、苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶:每天午饭前一小时食用以参与维生素C的摄入。
4、花生米:每天生吃200粒紫色、小粒花生米可以提供优质维生素E,还可补血。
脑膜炎最好不要吃哪些食物:
1、糖:防止吃精制糖,含少量淀粉,能量沉积,使大脑氧化快。
2、罐装沙丁鱼、咸鱼等加工食品:含防腐剂、高盐,参与体液浸透压,参与脑累赘。