大肠癌是一种什么疾病
大肠癌是经常出现的恶性肿瘤,包含结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)开展的趋向。其发病与生存模式、遗传、大肠腺瘤等相关亲密。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。
目录 大肠癌是一种什么疾病 大肠癌在手术之前应该怎样护理 大肠癌肠造瘘口的并发症的预防 与大肠癌相关的大肠恶性肿瘤有哪些 大肠癌的高危人群都有谁 大肠癌的诊断须要以什么为基础
大肠癌是一种什么疾病
大肠癌是一种什么样的疾病?置信大家不是很了解,关于大肠癌的相关知识不是很清楚,尤其是近几年,大肠癌的发病率比拟高,而且呈回升的趋向啊!说起大肠癌人们就十分的恐怖,由于它毕竟也是癌症的一种,所以也会让人感到更恐怖。
大肠癌这种恶性肿瘤疾病随着现代化社会的开展,这种疾病的发病率逐渐出现出回升的趋向,在很多状况下咱们应该到医院接受活期的体检上班,然而咱们没有做到,为此咱们就存在着患有疾病的潜在风险了,然而大肠癌究竟是一种什么疾病呢?
结、直肠癌结、直肠癌与常年的高蛋白、高脂肪、低纤维饮食,以及遗传、肠息肉、腺瘤、寄生虫病、溃疡性结肠炎无关。其重要症状是大便习气扭转及肠抚慰症状,如大便次数增多,里急后重,大便带血或粘液,大便扁细,排便费劲,腹痛、腹胀及腹部肿块等。行根治性切除是重要治疗手腕。如直肠癌位置较低,距肛门5cm以内,在切除癌肿后需作人工肛门(将结肠置在腹壁上造口),再配合化疗,可提高疗效。
关心体恤病人,耐烦凝听其因疾病所致的恐怖和顾忌。告知其手术治疗的必要性及手术方案。对须作人工肛门的病人,可经过图片、模型、实物向病人引见结肠造口的部位、配置、伤口状况等无关知识,增强病人对治疗的信念,使其很好地配合,顺利实现手术治疗。同时,也应获取病人家眷的配合和允许。
经过专家对大肠癌这种疾病临床相关知识的论述,咱们应该明白这种疾病是一种什么疾病了吧,大肠癌这种恶性肿瘤的疾病预后还是比拟好的,患者的生存品质和存活率还是很高的,为此咱们须要做好相关的日常上班即可,坚持踊跃向上的心态。
大肠癌在手术之前应该怎样护理
1、饮食
宜进高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的营养丰盛的少渣饮食,以参与机体的抵制力;忌辛辣、安全食物,缩小对肠道的抚慰。
2、审核
除做好直肠指检和直肠镜检外,病人还要启动心、肺、肝、肾等脏器的配置审核。
3、肠道预备
可缩小或防止术中污染、术后感化,加入手术的成功率。
(1)饮食的管理术前2天给足够的流质,4—5餐/日,量约300—500ml,如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等,以缩小粪便,清洁肠道,有梗阻的病人应禁食。
(2)抗生素的运行 术前3天口服灭滴灵、庆大霉素等,3次/日,饭后服用。其作用是克服肠道细菌、预防术后感化。由于肠道在经常使用抑菌剂时对维生素K排汇阻碍,故同时要口服维生素K。
(3)缓泻剂的经常使用 在无梗阻的状况下,术前晚需口服蓖麻油等缓泻剂。
(4)机械性预备 术前晚8:00和术晨6:00清洁灌肠,直至无粪渣为止,灌肠时病人左侧卧位,中途有腹胀或便急时,嘱其作深呼吸。灌毕不宜立刻排便,保管10—15分钟。灌肠途中,如出现猛烈腹痛、面色惨白、出冷汗等,要及时报告护士,立刻中止操作并解决。
(5)胃肠减压 术晨插胃管行胃肠减压。
4、泌尿道预备
术晨留置气囊导尿管,防止术中误伤输尿管或膀胱;同时防止直肠癌术后膀胱后倾造成尿潴留或因麻醉、手术抚慰盆腔神经惹起反射性克服而致排尿艰巨,普通于术后7天拔除。
5、阴道冲洗
女性病人为缩小或防止术中污染、术后感化,在术前晚及术晨要启动阴道冲洗。
大肠癌肠造瘘口的并发症的预防
1)出血多出现于术后72h内,见于肠造口粘膜与皮肤衔接处的毛细血管和小静脉出血,用生理盐水棉球或纱布稍加压榨即可止血。若出血较多,可用0.1%肾上腺溶液漫湿纱布稍加压榨或用云南白内服。更多的出血则或者是肠系膜小动脉未结扎或结扎线零落,应配合医生作进一步解决。
2)缺血坏死多出现于术后24—48h内,重要是由于挫伤结肠边缘动脉,或是提出肠管时牵拉张力过大,或是歪曲及压榨肠系膜血管造成供血无余,或因造口孔大小或缝合过紧,而影响肠壁供血。反常的造口外膜色苍白有光泽(如口腔粘膜),富裕弹性。
A.轻度缺血、坏死应解除压榨;先用呋喃西林或生理盐水荡涤,每日2次,用红内线灯照耀每日2次,每次30min。
B.重度缺血、坏死应配合医生做紧急手术,切除坏死肠段,重做造口。
3)感化发现早期感化,要荡涤和湿敷,增强抗炎治疗,构成脓肿者应切开引流。
4)水肿肠造口术后2--5天可见粘膜水肿,普通不用解决。
5)狭窄肠造口术后1周开局用手指扩肛(用食指戴上指套涂上润滑油后冉冉插人肛门至第2指关节处),在造口内逗留5-10min,预防性扩肛每周1-2次,治疗性扩肛每2日1次。
6)回缩或内陷回缩或内陷使造口低于皮肤外表,污染手术切口,重大回缩造成肠段缩回腹腔内形成腹膜炎。轻者可用凸面底板,并用胶状或片状的皮肤包全剂填于凸起部位,而后才装上天然肛袋,配戴公用腰带。重者只能重做肠造口。
7)膨出或脱垂轻者用弹性腹带对肠造口稍加压,防止膨出或脱垂,重者要手术切除膨出或脱垂的肠段,必要时重做肠造口。
8)内外疝构成手术前正确选用肠造口位置;术后及时治疗咳嗽、便秘,防止过重的抬举静止。要及时发现,争取早期手术。
9)造口周围皮肤炎症体现为潮红、充血水肿、皮肤糜烂、溃疡、剧痛。
A.粪性皮炎正确裁剪底板,部分用生理盐水或呋喃西林荡涤,内服皮肤包全粉。
B.过敏性皮炎改换肛袋,适当经常使用抗过敏物。
检查概略>>与大肠癌相关的大肠恶性肿瘤有哪些
大肠平滑肌肉瘤:常无特同性临床体现,早期仅出现普通的消化系统症状,如腹部不适、腹痛等,当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便,当肿瘤成长过大时可出现排便艰巨或肠道梗阻。
大肠腺瘤:与大肠癌相关亲密,目前钻研以为至少80%的大肠癌由大肠腺瘤演化而来,历时大概5年以上,平均10~15年。
大肠类癌:本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈部分性浸润性成长而少有转移。
大肠恶性淋巴瘤包含原发于肠道的结造型淋巴瘤及其余部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变,原发者起病躲藏,早期缺乏特同性,常因延误诊治而预后不良。
检查概略>>大肠癌的高危人群都有谁
1、大肠癌高发地域的成人;
2、过去曾罹患大肠癌,并经手术治疗的患者;
3、大肠癌患者的家庭成员;
4、慢性溃疡性结肠炎患者;
5、曾患有大肠息肉者,或是父母、兄弟姐妹被发现有家族性结肠多发性息肉病(息肉数在100 个以上);
8、家庭人员曾患有腺癌(如肺癌、肠癌、胃癌、甲状腺癌和乳腺癌)者;
9、血吸虫病患者;
10、盆腔接受过喷射治疗者。
大肠癌的诊断须要以什么为基础
一.病史
具体征询病史,常可启发大肠癌的诊断。凡中年以上出现要素不明体重减轻、贫血、大便习气扭转、粘液便、血便、肠梗阻等症者,均招思考大肠癌的或者。为早期发现大肠癌,关于一些无显著症状但具备大肠癌风险要素的人群如有大肠癌家族史者,自己罹患过结肠多发性息肉病、溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性血吸虫病或接受过盆腔放疗、胆囊切除术者,均应活期随访和复查。
二.体魄审核
片面的体魄审核不只要助于大肠癌的正确诊断,而且可预计病情的重大水平、癌侵袭转移状况及作为制定正当治疗方案的参考。部分征象尤应留意肠梗阻、腹块及腹部压痛体征。由于绝大少数大肠癌出现于直肠及乙状结肠,故直肠指检应必无法少。凡遇患者有便血、大便习性扭转、大便变形等症状,均应启动直肠指检。审核时了解肛门或直肠有无狭窄,指套能否沾有血液,如波及肿块,应明白其部位、外形、病灶范畴,基底部的优惠及其二与临近器官的相关。
检查概略>>疾病百科 | 肠癌
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