唇腭裂如何分类治疗

腭裂较为经常出现，可独自出现，也可并发唇裂。腭裂不只要软组织畸形，大局部腭裂患者还可伴有不同水平的骨组织缺损和畸形，在吮吸，进食及言语等生理配置阻碍方面远比唇裂重大。由于颌骨成长发育阻碍还常造成面中部塌陷，重大者呈碟形脸，咬合杂乱(常呈反颌或开颌)。因此，腭裂畸形形成的多种生理配置阻碍，特意是言语配置阻碍和牙杂乱，对患者的日常生存、学习、任务均带来不利影响，也容易形成患者的心思阻碍。

目录 唇腭裂如何分类治疗 迷信补充叶酸可预防唇腭裂 唇腭裂有哪些体现症状 造成重生儿唇腭裂的五大要素 预防唇腭裂的倡导 唇腭裂手术时期应留意哪些事项

唇腭裂如何分类治疗

先本能唇腭裂，俗称“兔唇”，是一种经常出现的颌面部后天畸形，其发病率达1.86‰。先本能唇腭裂的发病率，在不同种族之间存在差异。普通来说，日自己和印第安人发病率为1/500;白人发病率为1/800，其中加拿大、美国地域发病率为 1/750-1/1000;黑人发病率为1/2000。我国的发病率为1.82‰。依据这一发病率，我国每年重生唇腭裂患儿约在2.5万人左右。令人担心的是，近年来随着环境污染等综合要素的影响，唇腭裂的发病率正逐年参与。

唇腭裂详细又分为唇裂和腭裂两种，其中唇裂占先本能唇腭裂的七成以上，而一半的唇裂又伴有腭裂的存在。

唇裂普通包含以下三类：

单侧唇裂：Ⅰ度唇裂(仅限于红唇局部的裂开);Ⅱ度唇裂(上唇局部的裂开，但鼻底尚完整);Ⅲ度唇裂(整个上唇至鼻底齐全裂开)。

双侧唇裂：按单侧唇裂分类的方法对两侧区分启动分类。

隐性唇裂：皮肤和黏膜无裂开，但其下方的基层未能联结，致患侧出现浅沟状凸起及唇峰分别等畸形。

至于腭裂，则关键分为单侧齐全性腭裂、双侧齐全性腭裂以及不齐全性腭裂三类。

迷信补充叶酸可预防唇腭裂

叶酸足胎儿畸形率降七成

据我国婚前育龄妇女血清抽样考查发现，我国市区和乡村妇女缺乏叶酸者区分是21%和38%，而孕妇由于摄入无余、胎儿须要量大、尿中扫除量比往常多等要素更容易缺叶酸。而医学证实，孕妇正确补充叶酸能预防绝大局部神经管畸形儿的出现，使神经管畸形出现率降低约70%。

孕妇补充叶酸可分为孕前、孕中和孕后三个阶段启动。孕早期(3周-6周)是胎儿中枢神经系统成长发育的关键时期，妊娠第周围末胚胎就构成了原始脑泡，这时刻最易遭到致畸要素的影响，而孕中前期，也必定要继续补充小剂量叶酸片，不能连续，这是由于在孕中、前期，宝宝体内核酸的分解、胎盘组织及红细胞的参与令母体对叶酸的须要量大大参与。假设此时缺乏叶酸，依然会惹起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫及胎盘早剥的出现。

孕妇叶酸每天需600-800微克

妇女对叶酸的需求增大，成年妇女每天须要摄入100-200微克的叶酸，而妊娠期妇女回升为600-800微克，孕妇可经过服用叶酸增补片启动补充。此外，生物肝、肾以及绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰盛，可多吃。为了最大限制地保管叶酸，由于深绿色的叶菜煮事先，95%的叶酸没有了。因此，不要长时期高温炒、煮、也要防止油炸食物。有的妇女常年服用叶酸后或者出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，故补充叶酸要在医生的指点下启动。

唇腭裂有哪些体现症状

(1)软腭裂

仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，普通不伴唇裂，临床上以女性比拟多见。

(2)不齐全性腭裂

亦称局部腭裂。软腭齐全裂开伴有局部硬腭裂;有时伴发单侧不齐全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。

(3)单侧齐全性腭裂

裂隙自腭垂至切牙孔齐全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙隐没仅存裂痕，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。

(4)双侧齐全性腭裂

常与双侧唇裂同时出现，裂隙在前颌骨局部，各向两侧斜裂，中转牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇局部孤立于中央。

造成重生儿唇腭裂的五大要素

遗传要素

在过往被临床诊疗患者中，只要少数的患者可查到家族性要素，为多基因遗传性疾病，再发的风险性相对较小。

若父母反常且第一位子女唇腭裂，生养第二位唇腭裂子女或者性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者，生养唇腭裂子女的或者性为5%。若父母都是唇腭裂，生养第一位子女的或者性为25%。

环境要素

尤其在市区里，水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分风险，还有病毒感化(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等，都可形成遗传基因的突变等。

物要素

母体怀孕时期患有如贫血、糠尿病、重大营养阻碍等慢性疾病或服用某些物，如慌乱、抗癫痫及激素类等。

yan酒要素

资料标明孕妇早期少量吸yan(包含主动吸yan)及酗酒，其子女唇腭裂的出现率比无yan酒嗜好的孕妇要高，当然，吸二手yan也一样有危害。

心情要素

俗话说病由心生，母亲在怀孕时期必定要坚持温和的心态，这无论是对预防唇腭裂还是其余疾病或多或少都有必定的协助。

预防唇腭裂的倡导

心情稳固：当孕妇出现忧愁、着急、火暴、恐怖等不良知情时，肾上腺皮质激素或者阻碍胚胎某些组织的融汇作用，形成胎儿唇裂或腭裂;

疾病早治：有 FK3、贫血、妇科病及甲状腺配置减退疾病的孕妇，要尽早治疗;

谨慎用：怀孕时期运行激素或抗肿瘤物、抗组胺物，均或者造成胎儿畸形;

防止感冒：考查发现，很多唇腭裂儿母体在孕前期都感冒过，这也是造成唇腭裂的关键要素之一;

防范病毒：孕期妇女应特意留意预防风疹等病毒感化;

远离喷射：青年夫妇在选择怀孕前3个月，要尽量防止接触喷射用品，如今许多孕妇不时到消费都反常下班，许多办公室都是放开性场合，堆满电脑，几十台手机同时经常使用，对胎儿肥壮十分不利

戒除yan酒：墨西哥一项钻研标明，“唇腭裂”是由于婴儿在胚胎时期上唇和上腭的发育碰壁，孕妇常年吸yan和酗酒造成胚胎发育意外是其中一个要素;

把握生养机遇：医生示意，20岁以下和35岁以上的父母发生畸形儿的或者性最大，由于20岁以下还没齐全成熟，而35岁以上曾经开局老化，因此，女性最好在25岁至30岁之间生小孩;

注重婚检产检：结婚前最好经过婚检启动第一次性筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有阅历的医生就可以从超声波审核中看出胎儿能否存在肢体完整等较显著的畸形。

唇腭裂手术时期应留意哪些事项

[术中留意事项]

1.定点、划线要准确。

2.切开皮肤要划一、垂直，切口方向由下向上，免得垂直切断红唇。

3.所有操作要求精细，使挫伤到达最低水平，罕用3-0～5-0尼龙单丝线缝合，使瘢痕反响减小到最低水平。

4.缝合时各点对合准确，尤其红唇缘必定对准，否则构成梯形红唇缘。肌层缝合是关键要牢靠，无间隙。

[术后解决]

1.术后24～48小时内，伤口驳回包扎疗法。如术后分泌物污染敷料，可在24或48小时后驳回泄露疗法。

2.术后唇弓固定6～8日，以减小缝合线的张力，保障切口愈合，减轻瘢痕。

3.用405酒精或红汞清洁露出的伤口，每日4～6次。

4.术后5～7日连续拆线，6～8日撤除所有缝合。

5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1～2年后二次修复畸形。