食管狭窄如何治疗有效

食管狭窄的治疗，最常常出现的就是一种手术治疗方法，食管扩张手术是最有效的一种模式，然而患者在治疗之后，也要留意正确的护理，免得惹起其余的并发症疑问。食管狭窄如何治疗有效？上方为大家做具体的引见。

目录 食管狭窄的病因 食管狭窄如何治疗有效 食管狭窄的审核 食管狭窄如何预防 食管狭窄的饮食

食管狭窄的病因

后天要素(30%):

食管胚胎发育环节中，气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分适度增生的结果，多出当初气管分叉以下位置。

后天化学要素(30%):

食管粘膜上皮因炎症破坏或化学品侵蚀，修复后构成瘢痕性狭窄。

疾病要素(30%):

食管肿瘤如食管癌不同水平阻塞食管管腔;食管周围组织病变从外部压榨食管所致，如肺及纵隔肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等。

食管狭窄如何治疗有效

(1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法，近年用的气囊扩张代替了硬性扩张条。实用于膜状蹼较薄者的治疗。

(2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧，扩张有效，可切开食管，切除环形黏膜，再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下完成切除先本能食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。

(3)食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先本能食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者，可于狭窄部分切除后，给予食管端端吻合，术中留意包全迷走神经与会咽神经。关于长段纤维肌肉肥厚惹起的先本能食管狭窄，经扩张术有效可作代食管手术。如狭窄接近胃食管连结部，可介绍作节段性切除后食管吻合术，并加作抗反流手术;后者罕用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的解决食管缩短和术后胃食管反流。

(4)手术定位与门路选用手术关键是明白狭窄部位与手术途径，右侧经胸途径最为罕用，但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。假设下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条无利于正确定位。

食管狭窄的审核

试验室审核

可行24h食管pH监测，必要时取食管黏膜活体组织启动病理学审核，以辅佐诊断。

辅佐审核

1.食管钡餐造影依据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分两型。

(1)长段型：狭窄出现于食管中下段，长约数厘米。狭窄边缘欠润滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢，可见逆蠕动。本型临床症状出现较早，与反流性食管炎相似，X线难以甄别。

(2)短段型：常出现于食管中、下段接壤处，狭窄段长约数毫米至1cm，边缘润滑，黏膜规定。狭窄段以上食管轻度扩张，钡剂下行尚可，狭窄远段食管外形反常。有时于狭窄之上易出现异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常兼并吸入性肺炎，钡餐审核时要惯例胸透。

2.食管镜小儿显微镜审核查于狭窄的性质可提供重要的主观依据。

3.食管测压。

食管狭窄如何预防

支气管腺瘤

多出当初30～40岁女性。好发于近肺门的大支气管，右下叶支气管多见。肿瘤来源于支气管腺体。一部分向管腔内成长，外表笼罩反常的支气管粘膜;一部分向管腔外肺组织成长，常呈亚铃状。其组织学特点为典型的腺瘤样结构，支气管外表上皮完整，有时可见鳞状上皮化生，支气管部分粘膜内的粘液腺增多，有乳头构成。据其组织学将支气管腺瘤分为二型：①类瘤型，绝大少数支气管腺瘤属此型，与胃肠道类型肿瘤相似。②圆柱型，此型有显著的浸润性成长特点，可侵犯左近的组织和器官，也可呈息肉型垂于支气管管腔内，它可撑大管腔内径但不侵犯外膜。此型 X射线审核可反常，支气管造影或支气管镜审核可发现有半圆形阴影。

支气管平滑肌瘤

来源于支气管平滑肌的良性肿瘤，少见。肿瘤重要向支气管内成长，惹起管腔狭窄或阻塞。

支气管软骨瘤

支气管脂肪瘤

出现于支气管粘膜下组织，呈息肉样肿块，突于管腔内，少见。

肺和支气管的神经源性肿瘤

分为神经瘤、神经鞘瘤和神经纤维瘤。神经源性肿瘤在胸内多见于后上纵隔，而气管、支气管和肺内很少见。肺内神经源性肿瘤来源于小支气管。它位于气管、支气管管壁，向腔内外成长，腔外部分少，腔外部分大。肿瘤有包膜，外表润滑，呈结节状。此瘤心爱变，切除不彻底时可部分复发。

肺粘液瘤

位于肺脏深部，临床症状不显著，很难发现。组织学结构颇似原始的间皮瘤。多见于皮下组织，腱膜组织，骨、肌肉和泌尿生殖器，出现于肺者极少见。

肺纤维瘤

极少见，中国曾有一例报告。瘤体藏于肺脏深部，多无症状。 X射线审核偶然发现，手术切除后，经病理审核方能确诊。

肺化学感触器瘤

98%出现于颈动脉窦，出当初肺者很少见。中国曾有 2例报告。是由肺间质内细静脉周围存在的化学感触器细胞增生和集结而构成的肿瘤。

肺错构瘤

是器官的反常成分，肺在反常组织胚胎发育环节中，因为陈列、增殖或分化的意外，构成的肿瘤样畸形。其出现率占肺原发肿瘤的 1.8%，在肺良性肿瘤中属最常常出现。男女发病无显著差异。但多发性错构瘤女性多见，常伴有子宫肌瘤。

肺畸胎瘤

多出现于前上纵隔,原发于肺者稀有。肺内畸胎瘤或者系迷走神经的胚胎沿组织支气管下行为肺胚基包绕而构成的肿瘤，与错构瘤同属发育性肿瘤。肿瘤可位于肺实质或支气管腔内，多为圆形实质性或囊性肿物，大小不等。位于支气管内的则外形小，似息肉状，外表润滑。

肺乳头状瘤

多出现于喉、气管和支气管壁，可为多发。有人以为肺乳头状瘤系原发于喉或气管向下蔓延而构成的肺内继发性肿瘤。

上述支气管和肺部良性肿瘤在临床上很稀有。少数无临床症状，普通在肺部审核或行支气管镜检时偶然发现。但若瘤体较大，则可部分或齐全阻塞支气管，形成呼吸艰巨、肺不张或肺部感化。病人可出现咳嗽、咯痰、咯血等。

良性肿瘤一旦发现应手术切除，普通预后良好。部分良性肿瘤可有恶变，并有浸润性增长，故手术时应切除彻底，力图根治。

食管狭窄的饮食

往常留意防止抽yan喝酒，防止吃辛辣抚慰性的食物，防止吃过酸过甜过硬的食物，免得抚慰部分造成症状急速减轻的状况。饮食上以油腻易消化的食物为主，留意适当的多吃一些新颖的蔬菜水果，多吃一些富含蛋白质的食物。

往常留意有过量的体育静止，以坚持身材的肥壮水平，减缓停顿的水平。

食管狭窄会引发什么疾病?

因为喂奶或进食后出现食物反流，反流食物和唾液可进入气管，惹起吸入性气管炎或肺炎。

反流食物进入气管，患者可出现呛咳或发绀。有些年长儿，因为近端食管意外扩展，成为存有食物的囊袋，压榨气管或支气管，发生喘息。食管狭窄还可并发吞咽艰巨，饮食艰巨等症状。

疾病百科 | 食管狭窄

好受揭示： 食用软质食物，油腻一些的饮食。

食管狭窄普通是指食管良性疾病（不含肿瘤）或并发症惹起食管腔狭窄，食管良性狭窄有先本能和后本能要素，前者极为稀有。多为一段食管局限性增厚狭窄或是食管粘膜有环状瓣状隔膜；后者以瘢痕性狭窄最为多见。先本能食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构外在狭窄的畸形。特色体现是进餐后的食物反流，摄取半固体或固体 更多>>