考查动机
近日，浙江省永康市一网友反映，其父亲在外地某口腔医院一次性性拔除23颗牙齿，并在同日种植12颗牙齿。随后疼痛不止，13天后心搏骤停死亡。外地卫健部门上班人员称，由于拔牙和死亡期间相隔13天，详细的要素还在查。
该事情引发网友热议，有人对一次性性拔除这么多颗牙齿示意震惊与不解；也有人提进口腔诊疗行业乱象频出，老年人容易受骗受骗，必定增强监管；还有人以为老年人口腔肥壮疑问亟待注重。
一些口腔诊所宣称的“全口拔牙”“今天拔今天装”合理吗？老年人“老掉牙”难题怎样解？带着疑问，记者展开考查采访。
北京市某口腔医院的刘医生曾接触过这样一名老年患者：就诊时过去就说自己牙疼得凶猛，要所有拔掉。拍片后发现，老人全口29颗牙齿，20多颗都被关上了做神经治疗，曾经治了3年。过后，接诊医生明白通知老人，拔一颗牙就行，其他牙齿经系统治疗后还可以用。
可过了一段期间，接诊医生再次见到那名老年人时，发现她的牙齿曾经所有被拔掉了，人也瘦得齐全脱了相。一问得悉，她是回老家时去一家口腔诊所拔掉的，装了全口假牙后身材不时不舒适、食欲不振，如今悔恨不已。
“那可是20多颗牙周很肥壮、很牢固的自然牙，多少人在这个年龄段想领有这么好的牙周条件还做不到呢。给她拔牙的医生怎样能放任、配合不知情的患者说拔就拔呢？”刘医生对这位“同行”的做法难以苟同。
“上午种牙下午吃肉”“今天拔、今天装、今天用”“无痛拔牙，一次性处置一切疑问”“种植牙多少钱低至百元”……《法治日报》记者近日考查发现，局部口腔诊所在宣传时打出上述广告语，一些老年人因口腔疑问求医心切，加上消息不对称，很容易落入不良口腔机构的圈套。
牙齿疑问影响肥壮
治疗机构夸下海口
家住湖南省邵阳市的王先生往年66岁，随着年龄越来越大，牙齿松动得凶猛，曾经延续掉了3颗。他曾去民营口腔机构咨询过缺牙修复治疗，但因多少钱过高丢弃了，“其他牙齿还能用，就是发炎时痛起来要人命”。
像王先生这样遭到口腔疾病困扰的老年人不在少数。
第四次全国口腔肥壮盛行病学考查结果显示，老年人缺牙疑问重大，人均缺失牙齿7.5颗，只要18.3%的人牙列完整；在65岁至74岁老年人中，牙周肥壮率仅为9.3%，恒牙患龋率达98%。
据广东省某三甲医院口腔科一名谢姓医生引见，在其科室接诊的老年人中，最经常出现的是牙龈出血、口腔异味、牙齿松动有力，这些疑问大多由牙周炎惹起。“一些老年人缺乏肥壮看法，口腔卫生状况欠佳。同时，牙体的缺损和磨耗也是老年人个体经常出现的口腔疑问。”
记者随机采访北京多名患有牙周炎的老年人发现，他们大多以为“牙周发炎，吃点就没事了”。但在口腔医生看来，牙周炎易重复发作，侵害牙周的肥壮，会造成牙齿松动零落。
刘医生通知记者，牙周病相关致病菌或许侵入被动脉和心脏内皮细胞使心脏受累，假设吸入肺部则或许惹起吸入性肺炎、慢性阻塞性肺疾病和下呼吸道感化。
“还有一个广泛的曲解是，许多老年人以为年岁大了自然就会缺牙，这是反常的老化现象。他们往往由于怕费事，而未及时启动牙齿修复或种植。”刘医生说，牙齿缺失不只侵害外观，影响发音，还会影响咀嚼配置，久而久之可无能扰反常的消化和营养排汇环节，减速相邻牙齿的松动零落，构成恶性循环。假设丢失咀嚼配置，咀嚼举措对大脑的良性抚慰隐没，还容易让老年人患阿尔茨海默病。
业内人士引见，拔除不可保管的牙齿，及时修复缺失牙，是老年人坚持口腔肥壮的关键手腕。
在渺小的市场需求之下，一些口腔机构看到了商机，纷繁打出各种广告吸引老年人种牙，如“国内口腔技术”“公家定制服务”“短暂稳如泰山、极速方便”“生机亲骨、仿生自然”等。
记者在采访中发现，有局部口腔机构在宣传时夸下海口，宣称“全口拔牙”“七天极速改过”“单颗种植牙10分钟实现，今天种牙，今天吃饭”等，造成一些老年人不明就里上了当。
拔牙须要片面评价
多拔多种存在隐患
来自河南省鹤壁市的张大爷往年76岁，多颗牙患有龋齿，他去口腔机构咨询，医生面诊后说他的牙齿状态不难看，“假设所有拔掉，装一副假牙，又难看又不影响反常进食”。
张大爷听信了，不只拔掉了龋齿，还把其他完整的牙齿也拔掉了，花8000多元装了一副“全口吸附性义齿”。可是成果并不像医生宣传的那样，即使没有咀嚼，他也经常觉得牙龈被磨损，日常吃物品也不太繁难。
刘医生通知记者，在现代口腔医学中，牙齿能保管就要尽量保管(某些智齿除外)，只要无可奈何才会选用拔除，但还是有一些人选用全口拔牙，甚至有口腔机构的医生煽动患者全口拔牙，这是齐全不担任任的体现。
记者在中国市场监管行政处分文书网检索发现，2020年至2024年上半年，关于口腔机构的行政处分文书有1529篇，其中少数为口腔机构夸张宣传、虚伪宣传、多少钱欺诈。据不齐全统计，往年上半年，口腔医疗机构涉行政处分超越200起，其中多家口腔机构因违法及私自颁布医疗广告、对商品作虚伪或引人曲解的商业宣传等要素被处分。
例如，北京一口腔医院曾因在线上平台展启齿腔种植服务促销时涉嫌存在多少钱欺诈等违法行为，北京市市场监视控制局对其作出正告及罚款15万元的处分。但近日，记者在社交“好友圈”中依然能看到该口腔医院打出“上午种牙、最快下午吃肉”的广告。而据专业口腔医生引见，种牙后普通不能立刻便用，前几日多以吃流食为主，“今天用种植牙吃肉的说法很不靠谱”。
记者近日走访北京市多家民营口腔机构发现，承诺“全口拔牙、今天种植”的机构不在少数。一些口腔机构投加少量广告，宿愿吸引更多患者种牙，还有局部机构应用消息不对称，劝告患者多拔牙、多种牙，从而收取更高费用。
在北京市背阴区某口腔医院，当记者征询是否全口拔牙时，该医院应酬人员引见：“首先要看病人的身材状况，假设有基础疾病，就不适宜满口拔牙或许半口拔牙。但假设确实有须要的话，也可以所有拔，今天种，这样能够缩短修护期。”
刘医生通知记者，当患者出现牙齿松动、残根残冠不可保管、须要拔除做全口种植修复的状况下，可以采取即拔即种的牙齿修复形式。目前没有针对拔牙数目的详细规则，普通来说，一次性性拔除的牙齿最多在10多颗，须要诊所及医生具有必定的资质和水平，也须要思考患者的身材接受才干。“拔除的牙齿数量越多，患者感遭到的疼痛越剧烈，术后出现感化的概率也越大。要对患者启动片面评价、做相关基础疾病的筛查，确保其适宜启入手术；手术环节中，控制拔牙创口的感化和疼痛是关键；手术后的消炎处置也雷同关键。”
中国卫生法学会常务理事、北京市华卫律师事务所副主任邓利强以为，一些口腔机构劝患者“多拔多种”是为了经济利益而非患者实践须要所启动的适度医疗，若行为失实，患者可以按如实践侵害和经济损失主张抵偿。
“假设在诊疗优惠中，医生有过失、有侵害结果、有因果相关，就是医疗意外。出现医疗意外，医生或诊所或许面临民事责任，即抵偿；或行政责任，即罚款、暂停执业或吊销执照。假设患者的死亡和该医疗行为亲密相关，且医生有不担任任的行为，或许构成刑事责任。”邓利强说。
北京市律通律师事务所主任郑中臣常年关注医疗畛域，他剖析，口腔机构虚伪宣传或欺诈行为触及多个方面的法律疑问：依据反不合理竞争法，口腔机构若启动虚伪宣传，误导生产者，将面临相应的行政处分；依据广告法，假设口腔机构在广告中夸张治疗成果、虚伪宣传医疗技术或许医生资质等，将面临罚款等行政处分，情节重大者还或许构成立功；依据《医疗机构控制条例》，口腔机构应用诈骗手腕取得患者信赖，诱使患者接受不用要的审核、治疗或许经常使用不用要的医疗用品，或夸张诊疗成果、误导患者的，处1万元以下的罚款。
加大违规处分力度
完善口腔照护体系
口腔医疗行业为何乱象频出？
在郑中臣看来，口腔医疗行业的市场化水平较高，局部口腔医疗上班者缺乏职业品德教育，一些医疗机构为了谋求利润，漠视了医疗伦理和患者的实践须要，造成适度治疗或不当治疗；口腔医疗的监管相对单薄，造成一些违规行为没有获取及时发现和禁止。
“此外，一些老年患者缺乏专业的医疗常识，难以对治疗打算的迷信性和必要性启动判别，口腔机构应用这种消息不对称来推进更多利润高的服务。还有一些人对口腔肥壮的关键性看法无余，容易轻信虚伪宣传，接受不用要的治疗。”郑中臣说。
在他看来，控制这些乱象，须要完善医保政策，适当扩展医保对口腔医疗局部的笼罩，经过政策疏导，促使医疗机构愈加注重治疗的迷信性和必要性。须要相关部门增强对口腔医疗行业的监管，加大对违规行为的处分力度，同时要严厉审查口腔机构的市场宣传内容，防止虚伪宣传误导生产者。
“提高透明度，要求口腔机构地下治疗打算、费用和或许的危险，让患者能够作出知情的决策也急不可待。”郑中臣倡导，经过多种渠道遍及口腔肥壮常识，提矮小众对口腔肥壮的看法，增强其判别力。
邓利强以为，应处分口腔医疗行业自律，口腔医疗协会要增强对医生的职业品德培训，优化医疗机构公信力。行政机关应当增强监管，仔细看待每一例揭发，让医生的行为回归医疗。患者应当多听多问，货比三家，增强自己的口腔肥壮看法和自我包全才干。
有业内人士指出，提高老年人群口腔肥壮照护水平、优化老年人群口腔肥壮状况、降落口腔肥壮对全身肥壮的影响，是十分必要且紧迫的课题。应将口腔肥壮教育深度融入现有老年肥壮服务体系，制订更片面、有效的口腔肥壮照护打算，包含口腔肥壮教育、口腔疾病预防措施和口腔肥壮照护等方面。经过有针对性的宣传优惠、肥壮教育课程和操作性肥壮指点等形式，提高老年人对口腔卫生的看法，养成良好的口腔卫生习气，增强老年人对口腔卫生肥壮的注重。
“增强老年人群口腔卫生保养和日常照护专业队伍树立。重点造就专门的口腔卫生保养队伍，优化老年人群口腔卫生诊疗可及性，同时对现有老年人群肥壮照护人员启动口腔专业培训，优化口腔照护才干和水平。”上述业内人士说，同时可踊跃探求科技赋能老年人群口腔肥壮照护新形式，经过口腔照护机器人研发等形式，缩君子力投入、优化成果、提高效率。
在采访环节中，一些老年人也表白了他们关于领有一口好牙、缩小“老掉牙”痛楚的等候：“咱们来回走动不繁难，假设社区能够活期展启齿腔肥壮讲座和义诊优惠，协助咱们更好地了解口腔肥壮方面的常识就好了”“宿愿能有更多的医保政策笼罩到口腔治疗畛域，减轻咱们的经济累赘”……（记者文丽娟 见习记者 张婉莹）