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粘连性肠梗阻的症状及治疗是怎样的 (粘连性肠梗阻最佳治疗方法)

粘连性肠梗阻的症状及治疗是怎样的?

粘连性肠梗阻是一种经常出现的肠梗阻类型,相比普通的肠胃炎是不一样的,而且一旦发病症状会愈减轻大,很多孩子经常会有这种病,所以了解那么你知道关于粘连性肠梗阻的症状是很有必要的,这样能力及时治疗,不至于惹起愈减轻大的结果,关于这种疾病的治疗方法是很多的,所以是可以康复的。

目录 麻木性肠梗阻的出现常与下状况无关 粘连性肠梗阻的症状及治疗是怎样的? 肠梗阻怎样治疗好呢 肠梗阻饮食 肠梗阻是由什么要素惹起的

麻木性肠梗阻的出现常与下状况无关

1.腹部手术中的机械性抚慰

病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉抚慰后蠕动配置临时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在。

2.腹腔内的炎症抚慰

各种要素所致的腹膜炎尤其是弥漫性腹膜炎,常出现肠麻木乃至腹收缩。

3.神经反射性抚慰

各种绞窄痛,如肾绞痛、胆绞痛、网膜改动出现的绞痛、卵巢囊肿蒂改动及精索绞窄后,均可出现反射性肠麻木。

4.胸腹部或脊柱中枢神经的挫伤均可造成肠腔积气、积液和腹胀。

5.腹膜后的病变

如感化出血肿瘤等也可惹起不同水平的肠麻木。

6.肠系膜病变

如肠系膜血管阻塞、肿瘤、改动等均可因神经激动传导到肠壁碰壁而出现肠麻木。

7.其他

如常年的乙醚麻醉、适度舒展的石膏背心固定,以及腹外其他部位的感化,如肺炎、脑膜炎或各种败血症等偶然也可惹起反射性肠麻木。

粘连性肠梗阻的症状及治疗是怎样的?

症状:

1.腹痛

为最早出现的症状。腹痛的发生关键由于肠管阻塞,近端肠腔扩展和肠壁剧烈收缩所致。绞窄性肠梗阻发病初期腹痛十分急剧,一般病儿可早期出现休克。腹痛同时伴有呕吐。

2.腹胀 高位梗阻仅上腹胀,低位腹胀较显著。可见肠型及肠蠕动波,听诊肠鸣音亢进呈金属音或气过水音。

3.不排便 梗阻最后可排出积累在梗阻远端的大便,以后则不再排便排气。因呕吐频繁、损失少量消化液,又因不能进食及发热,病儿逐渐出现脱水酸中毒。

治疗方法:

治疗粘连性肠梗阻关键的是要区别是单纯性还是绞窄性,是齐全性还是不齐全性。由于手术治疗并不能消弭粘连,同样地,术后肯定还要构成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不齐全性梗阻。

粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情减轻,或疑心为较窄性肠梗阻,特意是闭袢性梗阻,手术须及早启动,免得出现肠坏死。对重复频繁发作的粘连性肠梗阻也招思考手术治疗。治疗粘连性肠梗阻关键的是要区别是单纯性还是绞窄性,是齐全性还是不齐全性。

以上就是关于粘连性肠梗阻的症状以及治疗方法,置信你在看过之后就会有所了解,往常在吃饭的时刻要留意不能够吃的很撑,也不能一吃完饭就静止,这样就很容易造成这些疾病,你可以经常和一些蜂蜜水来坚持大便通顺,这样也能够有效的预防。

肠梗阻怎样治疗好呢

1肠梗阻这种疾病的话,其病因还是比拟的明白的。普通都是由于摄入的饮食,在机体的肠腔外面不能及时消化,排汇,造成肠腔的内容物梗塞,所以诱发这种肠梗阻疾病的。所以说,暴饮暴食是诱发这种肠梗阻疾病的关键要素之一。所以可以从这一方面来预防这种疾病。

2肠梗阻这种疾病,是外科经常出现的急腹症。所以说,我国在这方面的致力,还是比拟有成就的。这种肠梗阻疾病是可以彻底治愈的。并且治愈率是十分的高的。然而,假设该患者治愈以后管理不迭时的话,还是比拟容易复发的。

3肠梗阻这种疾病的话,普通都是依据该患者梗阻的部位,梗阻的速度来确定该患者详细决定哪一种治疗方案的。比如说,手术治疗,物治疗等等。当然,假设病情比拟轻的话,就是可以思考胃肠减压的。

留意事项:

肠梗阻这种疾病的患者,假设思考胃肠减压的话,该患者的体质或者会变差的。所以说,该患者只能补充营养剂来增强该患者身材的抵制力的。

检查概略>>

肠梗阻饮食

少食多餐,定时进餐,不要吃过于安全和不消化的辛辣食物。

少吃含淀粉大的食物,如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等。

产气的食物如牛奶、豆浆,以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。

宜吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。

应多吃些瘦肉、鱼虾、生物血、生物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。

肠梗阻吃哪些食物对身材好?

1.术后一周可吃半流饮食

如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。

2.容易消化促成排便的食物

如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可协助排便、预防便秘、稳固血糖及降落血胆固醇;

3.宜吃油腻有营养,流质的食物

如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;

宜吃油腻有营养,流质的食物

4.宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化

全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,能力充沛的取得各种营养素;

5.宜吃富含蛋白质及铁质的食品

如瘦肉、鱼虾、生物血、生物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等;

6.决定植物性油脂

多驳回水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等模式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。

肠梗阻是由什么要素惹起的

(一)机械性肠梗阻 经常出现的病因有:

1.肠外要素

(1)粘连与粘连带压榨 粘连可惹起肠折叠、改动,而形成梗阻。先本能粘连带较多见于小儿,腹部手术或腹内炎症发生的粘连是成人肠梗阻最经常出现的要素,但少数病例可无腹部手术及炎症史。

(2)嵌顿性外疝或内疝。

(3)肠改动,常由于粘连所致。

(4)肠外肿瘤或腹块压榨。

2.肠管自身的要素

(1)先本能狭窄和闭孔畸形。

(2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他要素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、喷射性挫伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。

(3)肠套叠,在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变惹起。

3.肠腔内要素 由于成团蛔虫、异物或粪块等惹起肠梗阻已不经常出现。渺小胆石经过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔发生胆石性肠梗阻的病例,时有报道。

(二)能源性肠梗阻

1.麻木性 腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些物、肺炎、脓胸、脓毒血症、低钾血症或其他全身性代谢紊乱均可并发麻木性肠梗阻。

2.痉挛性 肠道炎症及神经系统配置紊乱均可惹起肠管临时性痉挛。

(三)血管性肠梗阻 肠系膜动脉栓塞或血栓构成和肠系膜静脉血栓构成为关键病因。

各种病因惹起肠梗阻的频率随年代、地域、民族、医疗卫生条件等而有所不同。例如:30年前,嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的出现率最高,随着医疗水平的提高,预防性疝修补术获取遍及,现已显著缩小,而粘连所致的肠梗阻的出现率显著回升。

【病理改动】

病了解剖

单纯性齐全机械性肠梗阻出现后,梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄,粘膜易有糜烂和溃疡出现。浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供阻碍而坏死穿孔,梗阻以下部份肠管多呈空虚坍陷。

麻木性肠梗阻时肠管扩张、肠壁变薄。

在绞窄性肠梗阻的早期,由于静脉回流碰壁,小静脉和毛细胞血管可出现瘀血、通透性参与,甚至分裂而渗出血浆或血液。此时肠管内因充血和水肿而紫色。继而出现动脉血流碰壁、血栓构成,肠壁因缺血而坏死,肠内细菌和毒素可经过挫伤的肠壁,进入腹腔。坏死的肠管呈紫彩色,最后可自行分裂。

病理生理

肠梗阻的关键病理生理改动为收缩、体液和电解质的失落以及感化和毒血症。这些改动的重大水平视梗阻部位的高下、梗阻期间的长短以及肠壁有无血液供应阻碍而不同。

(一)肠收缩 机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液积气而收缩,肠段对梗阻的最先反响是增强蠕动,而剧烈的蠕动惹起肠绞痛。此时食管上端括约肌出现反射性松弛,患者在吸气时不自觉地将少量空气吞入胃肠,因此肠腔积气的70%是咽下的空气,其中大局部是氮气,不易被胃肠排汇,其他30%的积气是肠内酸碱中和与细菌发酵作用发生的,或自备注弥散至肠腔的CO2、H2、CH4等气体。反常成人每日消化道分泌的唾液、胃液、胆液、胰液和肠液的总量约8L,绝大局部被小肠粘膜排汇,以坚持体液平衡。肠梗阻时少量液体和气体聚积在梗阻近端惹起肠收缩,而收缩能克服肠壁粘膜排汇水分,以后又抚慰其参与分泌,如此肠腔内液体越积越多,使肠收缩启动性减轻。在单纯性肠梗阻,肠管内压力普通较低,初是常低于8cmH2O。

但随着梗阻期间的延伸,肠管内压力甚至可到达18cmH2O。结肠梗阻止肠腔内压力平均多在25cmH2O。结肠梗阻时肠腔内压力平均多在25cmH2O以上,甚至有高到52cmH2O水柱的。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流阻碍,惹起肠壁充血水肿。通透性参与。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。重大的肠收缩甚至可使横膈贬斥,影响病人的呼吸和循环配置。

(二)体液和电解质的失落 肠梗阻时肠收缩可惹起反射怀呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁,少量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或十二指肠上段,呕出过多胃酸,则易发生脱水和低氯低钾性碱中毒。如梗阻位于十二指肠下段或空肠上段,则重碳酸盐的失落重大。低位肠梗阻,呕吐虽远不如高位者少见,但因肠粘膜排汇配置降落而分泌液量增多,梗阻以上肠腔中积留少量液体,有时多达5~10L,内含少量碳酸氢钠。这些液体虽未被排出体外,但敞开在肠腔内不能进入血液,等于体液的失落。此外,适度的肠收缩影响静脉回流,造成肠壁水肿和血浆外渗,在绞窄性肠梗阻时,血和血浆的失落尤其重大。因此,患者多出现脱水伴少尿、氮质血症和酸中毒。如脱水继续,血液进一步稀释,则造成低血压和低血容量休克。失钾和不进饮食所致的血钾过低可惹起肠麻木,进而减轻肠梗阻的开展。

(三)感化和毒血症 反常人的肠蠕动使肠内容物经常向前流动和降级,因此小肠内是无菌的,或只要极少数细菌。单纯性机械性小肠梗阴时,肠内纵有细菌和毒素也不能经过反常的肠粘膜屏障,因此危害不大。若梗阻转变为绞窄性,开局时,静脉血流被阻断,受累的肠壁渗出少量血液和血浆,使血容量进一步缩小,继而动脉血流被阻断而减速肠壁的缺血性坏死。绞窄段肠腔中的液体含少量细菌(如梭状芽孢杆菌、链球菌、大肠杆菌等)、血液和坏死组织,细菌的毒素以及血液和坏死组织的合成产物均具备极强的毒性。这种液体经过破损或穿孔的肠壁进入腹腔后,可惹起剧烈的腹膜抚慰和感化,被腹膜排汇后,则惹起脓毒血症。重大的腹膜炎和毒血症是造成肠梗阻病人死亡的关键要素。

除上述三项关键的病理生理改动之外,如出现绞窄性肠梗阻往往还伴有肠壁、腹腔和肠腔内的渗血,绞窄的肠袢越长,失血量越大,亦是造成肠梗阻病人死亡的要素之一。

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