强化他乡就医间接结算治理服务

本报北京9月18日电（记者孙秀艳）近日，国度医保局会同财政部印发了《关于进一步增强他乡就医间接结算治理服务的通知》（以下简称《通知》），完善他乡就医结算，强化他乡就医间接结算治理服务，实际保养医保基金安保。

《通知》就增强他乡就医备案治理、正当确定他乡就医结算报销政策、强化就医地治理、提升他乡就医间接结算经办服务、增强他乡就医间接结算监测、完善他乡就医基金监管机制等方面提出了明白需要。

在增强他乡就医备案治理方面，《通知》完善了他乡就医备案操持流程，需要各地严厉口头《全国医疗保证经办政务服务事项清单（2023年版）》，保证多种渠道备案的资料一致，做好备案告知服务。同时，《通知》需要严厉口头跨省他乡就医备案政策，强化他乡就医备案治理，细化办事承诺模式，完善容缺受理服务关键因素。关于各省他乡就医备案政策有严重调整的，明白需要省级医保部门做好请示报告上班。

在正当确定他乡就医结算报销政策方面，《通知》需要各地正当确定跨省他乡就医差异化结算报销政策，针对基金累计结余可支付月数少于6个月、参保人他乡就医需求多的地域提出愈加详细的需要，在做好基金运转危险评价的同时，及时完善他乡就医结算报销政策，跨省暂时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平坚持正当差异。

《通知》还需要各地增强日常监测，活期展开他乡就医结算运转剖析，及时发现基金经常使用意外状况，确保基金安保运转。