萎缩性胃炎会癌变吗

萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是比拟经常出现的，但很多人一旦据说自己得了“萎缩性胃炎”就会十分弛缓，担忧自己会得胃癌。那么萎缩性胃炎终究会不会癌变呢?来看看专家的解答。

目录 萎缩性胃炎会癌变吗 萎缩性胃炎能治好吗 怎么预防萎缩性胃炎癌变 萎缩性胃炎什么状况会出现癌变 慢性萎缩性胃炎癌变概率很低

萎缩性胃炎会癌变吗

萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是比拟经常出现的，但很多人一旦据说自己得了“萎缩性胃炎”就会十分弛缓，担忧自己会得胃癌。那么萎缩性胃炎终究会不会癌变呢?来看看专家的解答。

专家引见，其实，萎缩性胃炎分浅表和慢性两种，其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎开展而来，与胃癌的出现相关比拟亲密。随着年龄的增长，本病的出现率也随之增高，病变水平也越重。

慢性萎缩性胃炎是呈局限性或宽泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量缩小、配置减低)，常伴有肠上皮化生及炎性反响。有资料显示，50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎，然而仅有极少局部人会得胃癌。

胃癌不是长此以往出现的，是几年十几年的常年演化、渐进的环节，慢性萎缩性胃炎、出现异型增生等才是胃癌的癌前病变。慢性萎缩性胃炎的病因比拟复杂，理论是由慢性浅表性胃炎开展而来，然后经过肠化生、异型增生转变成胃癌，只要一小局部人会因此最后走上这条路线。不要由于自己被诊断为萎缩性胃炎就过火担忧，两者只管有相关，然而不是得了萎缩性胃炎就必定会得胃癌。

萎缩性胃炎有很多的临床症状，关键体现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可出现上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断关键依托胃镜发现、胃黏膜活组织审核和病理所见，活期审核胃镜及活组织病理审核，可以发现癌症的癌前形态。最关键是中、重度的异型增生，甚至可以发现早期的癌症。

幽门螺杆菌(Hp)被以为是萎缩性胃炎的关键致病菌，同时也是胃癌的高危要素。根治Hp是治疗萎缩性胃炎中必无法少的一环。慢性萎缩性胃炎治疗是相当复杂的环节，依据不同病因应采取不同的集体化治疗方案。有针对地经常使用缩小胃攻打因子的物，如杀灭Hp二联、三联疗法及各种制酸剂。有针对地参与胃黏膜包全物，即各种胃黏膜包全剂，有胃能源阻碍的可用各种促胃能源物，还有各种助消化酶制剂等。经过治疗后，大局部患者可以从基本上改善症状甚至治愈，仅有极少局部人不留意包全，又没有严厉治疗，病情会常年重复发作，常年不愈，且有异型增生，这局部人与胃癌的出现有着亲密的相关，是胃癌出现的高危人群。

为了预防萎缩性胃炎癌变，首先，应该去除致病要素。防止食用对胃黏膜抚慰性强的各种食物、物，比如高浓度的酒和浓茶、过烫过热的食物，以及常年服用水杨酸等物，必要时戒yan戒酒，yan酒只管不会直接抚慰胃黏膜，但会直接削弱胃黏膜的包全要素。其次，应该调整饮食结构，多食易消化的食物，多吃富含维生素B6、叶酸等营养素的蔬菜和水果，对包全胃黏膜起着十分关键的作用。留意增强体育锻炼和适当劳动，增强身材的抵抗力也是无法或缺的。及时治疗各种胃病，对缩小萎缩性胃炎的癌变起着等同关键的作用，如不能经过进食补充的营养，可以经过物替代治疗。随着年龄增长，人的生理性萎缩、癌变率也相应参与，人们应该注重体检，活期审核胃镜，发现关键的癌变偏差者，给予严密的观察和治疗。治疗后再复查胃镜，审核治疗的结果，这关于预防萎缩性胃炎的癌变也是至关关键的。

萎缩性胃炎能治好吗

萎缩性胃炎能治好吗

【萎缩性胃炎的治疗方法】

萎缩性胃炎以病情利落、常年消化不良为特色。关键体现为腹胀，稍微多食则腹胀更显著，口淡无味，胃脘部隐痛不适，疲惫，消瘦，纳差，贫血等，属中医学“痞[1]满”、“胃脘痛”等的领域慢性萎缩性胃炎的发病要素至今尚未齐全说明，普通以为与免疫要素、胆汁反流、动物要素、物要素以及相关疾病的影响相关连，中医以为与情志失调、饮食不节,脾胃虚弱、后天无余等无关。

萎缩性胃炎中医治疗方法

藏医治疗

针对胃热：胃热炽盛，则腐熟配置过于亢进，可出现胃中喧闹，消谷善饥等症，热盛火炽，多消烁津液，而致燥热内结， 胃失和降，可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎，可致胃气上逆，可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎，或为齿痛龈肿，或为衄血，炽热灼伤胃之头绪，则血上溢而为呕血。

高原藏医针对胃热用倡导如下：

【藏称号】仙露二十五味马宝丸

【适 应 症】急、慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，慢性糜烂性胃炎，胃窦炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肠炎、结肠炎等针对胃寒：胃寒指脾阳虚衰，过食生冷，或寒邪直中所致阴寒呆滞胃腑的病症。症见胃脘疼痛，得温痛减，呕吐清涎，口淡喜热饮，食不化，舌淡苔白滑。治宜暖胃散寒。

高原藏医针对胃寒用倡导如下：

【藏称号】：仙露帕朱丸

【性状】　棕灰色水丸，气微，味辛、酸。

【顺应症】：急、慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，反流性食管炎，慢性糜烂性胃炎，胃窦炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃穿孔，胃肿瘤，胃肠道间质瘤等。 萎缩性胃炎中医治疗方法

(1)普通治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒yan忌酒，防止经常使用侵害胃粘膜的物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜法令，防止过热、过咸和辛辣食物，踊跃治疗慢 性口、鼻、咽部感化病灶。

(2)弱酸治疗：经五肽胃泌素实验测定证明低酸或无酸患者可过量服用米醋，每次1～2匙，一天3次;或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml， 1天3次;亦可决定多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

(3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。运行抗生素类物，对促成慢性萎缩性胃炎的症状改善有必定疗效。罕用于肃清幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，De?NOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周;羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些物不只能肃清幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消弭伴同的优惠性胃炎有协助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。

(4)克服胆汁反流和改善胃能源：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂联合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky以为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主， UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度显著降低，从而减轻后两者对胃粘膜的侵害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等可增强胃蠕动，促成胃排空，协助胃、十二指肠静止，防止胆汁返流，调理和复原胃肠静止。详细运行方法：胃复安5～10mg，每日3次;吗叮啉10mg，1天3次;西沙比利5mg，每日3 次。

(5)加粘膜营养：合欢香叶酯能参与胃粘膜降级，提高细胞再生才干，增强胃粘膜对胃酸的抵抗才干，到达包全胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每蠢才3次服用。也可决定活血素，剂量为每天80～90m g;或决定硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促成壁细胞分泌盐酸，参与胃蛋白酶原分泌外，还对胃粘膜以及其余上消化道粘膜有显著的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者，剂量为 50μg，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1 次，3个月为一疗程。

慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫无关，故可以试用短程强的松等作免疫克服治疗。本法应尤实用于PCA阳性并恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者，但临床成果亦不太确切。

(7)其余对症治疗：包含解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。关于贫血，若为缺铁，应补充铁剂。大细胞贫血者依据维生素B12或叶酸缺乏区分给予补充。方法是维生素B??12?50～ 100μg/日，连用20～30天;叶酸5～10mg，每日3次，直至症状和贫血齐全隐没。

(8)手术治疗：中年以上的慢性萎缩性胃炎患者，如在治疗或随访环节中出现溃疡、息肉、出血，或即使未见显著病灶，但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者，联合患者临床状况可以思考作局部胃切除，从这类病人的胃切除标本中或许检出早期胃癌。

中医辨证论治：

(1)脾胃气虚型：

主证：胃脘隐痛，绵绵不休，食后饱胀，嗳气，食少纳呆，喜热喜按，得食则痛减，便溏，或虚秘，小便清长，或精气乏力，面色黄白，舌质胖淡，苔薄白或白腻，脉沉细。治法：益气健脾。(2)脾胃虚寒型：主证：胃脘痞满隐痛，喜温喜按，遇冷减轻，得温痛减，食后脘胀，倦怠乏力，呕吐清水或饮后水停心下，神疲懒言，畏寒肢冷，食欲不振，大便溏薄，舌质胖淡而嫩，边有齿印，舌苔薄白，脉沉细或迟。治法：温中健脾，散寒止痛。

(3)胃阴虚型：

主证：形体消瘦胃脘隐隐灼痛，胸骨后有灼热感，食欲减退嗳气口干咽燥不欲饮，喜食酸物?喧闹似饥，心烦热，大便枯燥，舌红少津无苔，脉细数。

治法：养阴益胃。

(4)肝胃和睦(肝胃气滞型)

主证：胃胀脘痛或堵闷，连及两肋，常因情至不畅而加剧，呕吐泛酸，频频嗳气食后胀满，或有恶心呕吐，舌红苔薄白，脉弦缓。

治法：疏肝理气和胃。

(5)脾胃干冷：

主证：胃脘灼热，胀痛不舒，喧闹嗳气，口粘腻而臭，口干渴?喜冷，头重如裹，胸闷身困，大便溏薄，或排便不畅。

(6)气滞血淤型：

主证：面色黎黑，胃脘刺痛，壮如针刺，痛处固定，饱胀不舒，或有黑便，舌质偏紫或有淤点，苔薄黄，脉弦或细涩。

治法：行气祛淤。

【小编点评】

随着年龄增长，人的生理性萎缩、癌变率也相应参与，人们应该注重体检，活期审核胃镜，发现关键的癌变偏差者，给予严密的观察和治疗。治疗后再复查胃镜，审核治疗的结果，这关于预防萎缩性胃炎的癌变也是至关关键的。

怎么预防萎缩性胃炎癌变

萎缩性胃炎与胃癌有必定的亲密相关，萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，任其开展，局部数病例就会开展成胃癌。因此，必定要采取预防措施仔细看待，使病情坚持稳固，争取彻底治愈，以防止为胃癌的出现。那么怎么预防萎缩性胃炎癌变呢?

步骤/方法

1抗菌治疗当今医学界公认幽门螺旋菌可定时慢性胃炎的致病菌，故应首先启动抗菌治疗，抗菌治疗有很好的杀菌作用。

2口服胃粘膜包全剂，有促成炎症衰退包全胃粘膜的作用，猴菇片能包全胃粘膜;

3提高胃酸浓度，萎缩性胃炎常无胃酸或缺酸(胃癌成无酸形态);

4提高人体免疫力，增强者体解毒酶的活性，克服癌细胞成长和防止细胞的意外代谢;

5治疗胆汁返流在幽门括约肌配置阻碍时或胃—空肠吻合术后，可因常年胆汁返流而破坏胃粘膜屏障，形成慢性浅表性胃炎，进而开展成慢性萎缩性胃炎.

6饮食疗法 胃酸过低和有胆汁返流着，以多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白抵抗饮食，应细嚼慢咽、忌暴饮暴食，防止常年因浓茶、烈酒(特意是幽门螺旋菌酗酒)、咖啡、和进食辛辣、过热和毛糙食物;

7消弭某些治病诱因如戒yan，防止常年服用对胃粘膜有抚慰的物，缓解精气弛缓，坚持心情失望，从而提高免疫配置和增强抗病才干;

8活期复查，对萎缩性胃炎伴有不齐全性结肠型肠上皮化生和不典型性增生的患者，要活期做胃镜复查。普通性萎缩性胃炎3年复查1次，不齐全性结肠型上皮化生办轻度不典型增生这1年1次，伴中度不典型增生者3个月一次性，伴重度不典型增生(癌变率10%以上)应视为癌变，可与手术切除。

留意事项

无关临床实验钻研也显示，若血液中含硒量降低，会造成人体含硒酶活性降低，机体抗氧化配置也会因此降低。此时人体代谢环节中发生的自在基就不能被及时消弭，胃粘膜容易出现溃疡和坏死，出现癌变的或许性会大大参与。

萎缩性胃炎什么状况会出现癌变

萎缩性胃炎是中老年人十分经常出现的一种消化道疾病，是指为粘膜腺体的萎缩甚至是隐没，临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症十分想死，很容易混杂。萎缩性胃炎被以为很有或许是癌前病变。萎缩性胃炎自身并不是很重大的病，只需踊跃的治疗配合治疗好的要好好调养，就不用担忧，然而倘若是不好好治疗，且不留意维护自己的胃，那么是有或许会癌变的。

方法/步骤

关于萎缩性胃炎会不会癌变这个疑问，普通是看肠上皮化生的种类，萎缩性胃炎是癌前病变准确的说是肠上皮意外增生才是癌前病变，临床上可以直接经过内镜审核病理来观察异型增生的水平。

2普通轻度的异型增生是没有什么风险性的，中度和重度的异型增生就要惹起高度的注重，然而就算是重度的异型增生，假设说癌变的话还是须要很长一段期间的缓缓开展，并不是说一下子就会癌变。

3萎缩性胃炎肠上皮意外增生假设特意重大的话，那么经过胃镜审核是可以看得进去的，也可以在做内镜审核的时刻就将异型增生的组织直接切除就可以了，不须要外科手术和化疗就可以实现这个环节。所以说萎缩性胃炎的癌变是可以预防的。

慢性萎缩性胃炎癌变概率很低

在咱们日常生存中，常经常出现到一些慢性萎缩性胃炎患者放心忡忡，思维弛缓，惟恐会癌变。扬子晚报医学顾问，江苏省中医院名中医刘沈林传授在@扬子名医团微访谈中解释说，其实慢性萎缩性胃炎是消化系统十分经常出现的疾病，尤其在纤维胃镜基本遍及以后，诊断率很高。

中年以上人群，是凡胃镜审核，不是浅表性胃炎就是萎缩性胃炎，或伴肠上皮化生。“咱们每天要进饮食，胃部要遭到各种抚慰的影响，发生炎症是难以防止的，它是胃粘膜挫伤与修复的一种慢性环节。”专家指出，普通来说，慢性萎缩性胃炎或伴肠化，它的癌变概率是很低的，不用过于弛缓，只要在病情停顿，化生的肠上皮在再生环节中出现意外，构成异型增生(又称不典型增生)才是胃癌的癌前病变。对这类患者来说，应当注重，踊跃治疗，活期审核。即使是伴有轻、中度不典型增生也是可逆的，少数病人经过中医的有效治疗是可以逆转上来的。对病理诊断有必需重度不典型增生者，则宜尽早采取预防性手术，目前多驳回内镜下粘膜切除术，普通均能治愈。

另外，慢性萎缩性胃炎又经常伴有幽门螺杆菌(又称HP)感化，其水平有轻有重，有些病人经物消弭后又重复出现。由于HP感化会减轻病情，应该踊跃治疗。HP感化重复出现的要素，或许是细菌对物发生了耐性，或许机体的免疫配置降低，寻求中医中的协作治疗，成果往往较好。

当然，在解读这个疾病的时刻，咱们还是要重温一下中医古典，《内经》云“百病皆生于气也”，“忧思伤脾”，说明常年精气压力，心情弛缓，心思阻碍，会催生各种疾病的出现开展，对慢性萎缩性胃炎患者而言也不例外。安适心境，减轻压力，除物以外，这又是一张良方。