腹被动脉瘤的治疗方法是什么

腹被动脉瘤是因为种种要素造成腹被动脉扩张形成的，其大多是一种良性的病变，不过随着瘤体的成长，一旦分裂会带来很大的风险，那么腹被动脉瘤的治疗方法是什么?一同看看都有什么吧。

目录 腹被动脉瘤怎样护理 腹被动脉瘤的治疗方法是什么 腹被动脉瘤应该如何预防 被动脉瘤有哪些症状 被动脉瘤是怎样回事

腹被动脉瘤怎样护理

一、概念

腹被动脉瘤是因为腹被动脉壁的病变或挫伤，构成局限性动脉意外扩张或膨出，以搏动性肿块为关键特色。

二、临床特点

腹部搏动性肿块，仅有腹部轻度不适或胀痛。

三、 护理措施

(一)术前护理

1.体位 仰卧下肢屈曲位，防止猛烈优惠及给予外力，免得形成瘤体分裂。

2.心思护理 了解和同情病人，耐烦解答病人提问，使其踊跃配合手术。

3.改善病人营养形态，选用高蛋白、高维生素、高糖饮食，以提高病人抵制力。

4.防止便秘和猛烈咳嗽、打喷嚏致腹压参与。

5.疑瘤体分裂，立刻用腹带加压包札，在踊跃抗休克同时送手术室急救。

(二)术后护理

1.体位取仰卧位，卧床2周以上。

2.病情观察亲密观察生命体征变动，能否存在吻合口出血的征象。

3.做好基础护理上班，预防压疮。

4.饮食 进高热量、高蛋白、高维生素饮食，以提高病人抗感化才干。

5.坚持切口敷料枯燥，坚持切口引流管固定、通顺并记载引流液的量、色和性质。

四、肥壮教育

(一)防止便秘和猛烈咳嗽、打喷嚏致腹压参与，瘤体分裂。

(二)心境酣畅、劳逸联合，防止腹部受外力撞击。

关于腹被动脉瘤这种疾病以上咱们专家从疾病的概念、临床体现和护理措施，以及患者在入院之后应该接受什么样的肥壮教育方面给出了相关的疾病论述，宿愿咱们能够学习以上的相关的知识，而后知道腹被动脉瘤这种疾病究竟怎样护理才干提高咱们的临床治疗成果。

腹被动脉瘤的治疗方法是什么

裂风险在30%以上。这颗直径已达8.8厘米的腹被动脉瘤，在该患者腹中堪称是一颗随时致命的“定时炸弹”。

普通来说3、4cm以下、没有症状的，可以不用手术，临时激进治疗。激进治疗就是管理动脉软化，改掉不良的生存习气，比如说戒yan，调整饮食结构，管理高血压等。同时，每半年到一年要做超声多普勒审核或CT审核，了解动脉瘤的停顿速度以及大小变动状况。当动脉瘤曾经到达4、5cm以上，就要思考采取外科干预。

外科干预的手腕有哪些?

目前针对动脉瘤的外科治疗手腕关键有两个：

一个就是传统的开刀手术。就是切掉动脉瘤，而后接上一段天然血管，用其替代动脉瘤所在部位的血管，复原反常的血液流通，这样就去除了动脉瘤分裂的风险。只管这种手术创伤较大，但比拟彻底，假设病人普通的状况比拟好，对手术的耐受度比拟高，采取这种方法是一个很好的治疗手腕。

另一种外科的治疗手腕是支架技术，在近十几年来开展比拟迅速，经过在被动脉腔内搁置一个带膜的大支架，来启动血管腔内的断绝。所谓断绝就是把这个支架放在血管里边，使得血液经过这个支架流动，而不对动脉瘤壁发生压力，这样就防止了动脉瘤分裂的风险。这项技术比拟新，创伤较小，仅仅须要在两侧大腿根各切一个四、五厘米长的小切口，就能处置。手术在一个大型的造影机器下实现，这就叫腔内断绝术，也叫腔内支架植入。清华长庚医院血管外科采取最新的穿刺技术治疗腹被动脉瘤，有些患者不须要切口，单纯经过穿刺就可以实现手术，复原顺利当日就能下地优惠，到达微创治疗。

腹被动脉瘤应该如何预防

腹被动脉瘤的关键病因是动脉软化，为预防本病的出现，必定从预防动脉软化着手;限度生物脂肪的摄入，限度高胆固醇类食物的摄入。同时戒yan戒酒对防治动脉软化有必定的优势。一旦腹被动脉瘤构成。则更要严厉戒酒，同时要限度优惠，不宜猛烈优惠，防止怄气耐心，以缩小外因惹起腹被动脉瘤的分裂。此外，服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽监禁酶等物防止继发血栓的构成和改善下肢缺血。

手术前要食用高蛋白营养，手术后要留意观察血压、脉搏，留意伤口渗血。假设心肺配置都很好，手术后没有渗血，应激励病人早期下床。如肺配置较差，激励病人咳嗽和优惠。

被动脉瘤有哪些症状

1、胸被动脉瘤的发现除依据症状和体征外，

X线审核有协助，在后前位及侧位片上可以发现被动脉影扩展，从阴影可以预计病变的大小、位置和外形，在透视下可以见到动脉瘤的收缩性搏动，但在动脉瘤中有血栓构成时搏动可以不清楚。被动脉瘤须与附着于被动脉上的实质性肿块区别，后者惹起传导性搏动，被动脉造影可以作出甄别。超声心动图审核可以发现升被动脉的被动脉瘤，病变处被动脉扩展。X线计算机断层扫描(CT)对诊断也有用。

2、腹被动脉瘤常在腹部扪及搏动性肿块后发现

但腹部扪及动脉搏动不必定是动脉瘤，消瘦、脊柱前凸者反常腹主被动脉常易被扪及。腹部听到收缩期血管杂音，或者因为肾、脾、肠系膜等动脉的轻度狭窄，也未必来自被动脉瘤，须加留意。超声审核查明白诊断极为关键，以后不少病例是在惯例超声体检中发现，故此症的诊断检出率比过去大为提高。审核见被动脉内径增宽，动脉前后壁间液性平段宽度参与，如有血栓构成则增宽的平段不清楚，但动脉瘤的前后壁与心搏同步的搏动均存在，动脉的外径仍增大，超声审核可以明白病变的大小，准确度达2～3mm，其范畴及外形以及腔内血栓。X线计算机断层扫描雷同有用，尤其对腔内血栓及壁的钙化更易发现。并能显示动脉瘤与临近结构如肾动脉、腹膜后腔和脊柱等的相关。MRI审核在判别瘤体大小及其与肾动脉和髂动脉的相翻开价值同等于CT及腹部超声。MRI的关键无余是图象剖析费时费用高。被动脉造影对定位诊断也有协助，但腔内血栓或者影响其病变水平的评价，但关于诊断不明白者、兼并有肾动脉病变的高血压患者动脉瘤范畴不清楚时、疑有阻塞或瘤样病变的患者及预备手术治疗者仍主张作被动脉造影。

3、按结构被动脉瘤可分为

①真性被动脉瘤：动脉瘤的囊由动脉壁的一层或多层构成;②假性被动脉瘤：因为外伤、感化等要素，血液从动脉内溢出至动脉周围的组织内，血块及其机化物、纤维组织与动脉壁一同构成动脉瘤的壁。③夹层动脉瘤。动脉内膜或中层撕裂后，血流冲击使中层逐渐成夹层分别，在分别腔中积血、膨出，也可与动脉腔构成双腔结构。按外形被动脉瘤可分为：①囊性动脉瘤：瘤体触及动脉周界的一局部，呈囊状，可有颈，成不对称外凸。②梭形动脉瘤：瘤体触及整个动脉周界。外伤性动脉瘤常呈囊状，粥样软化常呈梭状。按出现部位，被动脉瘤可分为：①升被动脉瘤，常触及被动脉瘤;②被动脉弓动脉瘤;③降被动脉瘤或胸被动脉瘤，终点在左锁骨下动脉的远端;④腹被动脉瘤，常在肾动脉的远端。触及被动脉窦的近端升被动脉瘤常为先本能，其次为马凡综合征、梅毒与感化;升被动脉瘤关键由粥样软化、囊性中层坏死、梅毒惹起;降被动脉瘤、腹被动脉瘤以粥样软化为关键要素。被动脉瘤大多为单个，极少数为二个或多个。随病程开展，被动脉瘤可以出现;①分裂：动脉瘤单薄的瘤壁受血流始终冲击而逐渐膨大，最后穿破而惹起出血。②附壁血栓构成：瘤体膨大处血流缓慢，构成涡流，如以瘤壁内面毛糙，易有血栓构成，血栓零落可致栓塞。③继发感化：继发感化使瘤壁更为单薄，容易分裂。有时动脉瘤重复向周围小量出血，在瘤的周围积攒多量纤维组织，构成包囊，如此则或者起包全作用以不致破溃。

被动脉瘤是怎样回事

反常动脉壁中层富裕弹力纤维，随每次心搏启动舒缩而传送血液。中层受损，弹力纤维断裂，代之以纤维疤痕组织，动脉壁即失去弹性，不能耐受血流冲击，动脉在病变段逐渐膨大，构成动脉瘤。动脉内压力升高有助于构成动脉瘤。惹起主被动脉瘤的关键要素如下：

1、动脉粥样软化

为最常常出现的要素。粥样斑块腐蚀被动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维出现退行性变。管壁因粥样软化而增厚，使滋润血管受压，出现营养阻碍，或滋润血管分裂而在中层积血。多见于老年男子，男女之比为10∶1左右。部位关键在腹被动脉，尤其在肾动脉来源至髂局部叉之间。

2、感化

以梅毒为清楚，常腐蚀胸被动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流抵达被动脉，被动脉临近的脓肿直接蔓延，或在粥样软化性溃疡的基础上继发感化，都可构成细菌性动脉瘤。致病菌以链球菌、葡萄球菌和沙门氏菌属为主，较少见。

3、囊性中层坏死

为一种比拟少见的病因未明的病变。被动脉中层弹力纤维断裂，代之以异染性酸性粘多糖。关键见于升被动脉瘤，男子较多见。遗传性疾病如马凡综合征、特纳(Turner)综合征、埃-当(Ehlers-Danlos)综合征等均可有囊性中层坏死。易致夹层动脉瘤。

4、外伤

贯串伤直接作用于受损处被动脉惹起动脉瘤，可出现于任何部位。直接挫伤时暴力常作用于不易移动的部位，如左锁骨下动脉来源处的远端或升被动脉根部，而不是易移动的部位，受力较多处易构成动脉瘤。

5、先本能

以被动脉窦瘤为主。

6、其余

包含巨细胞性被动脉炎，白塞氏病，多出现大动脉炎等。