胎儿唇裂是什么要素

有些重生儿，永世上去上嘴唇就是裂开的，同一侧或两侧、局部或齐全裂开，使上唇成为二瓣或三瓣，这就是俗称的“兔唇”，医学上叫唇裂。假设上牙膛、小舌头也裂开俗称“狼咽”，医学上叫腭裂。这两种病都是生而有之，医学上叫先本能畸形。先本能唇腭裂是口腔颌面部最经常出现的先本能畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不只重大影响面部好看，还因口、鼻腔相通，间接影响发育，经常招致上呼吸道感化，并发中耳炎。小孩因吮奶艰巨造成显著营养不良，在儿童和家长的心思上形成重大的创伤。

目录 胎儿唇裂是什么要素 唇裂胎儿和孕妇的生存环境有相关吗 胎儿唇裂可以手术治疗吗 唇裂的修复方法 唇裂修复后的护理 后天唇裂会不会遗传给下一代

胎儿唇裂是什么要素

本病并不是由于母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀，冲撞了“胎神”所致。这种先本能畸形关键是在怀孕第4周到第10周时期，由于某些致病要素造成胎儿面部发育阻碍所致。目前医学以为或者的致病要素有：

遗传要素

局部患儿直系或旁系亲属中有相似畸形出现。大概有20%左右唇腭裂患儿可查问出有遗传史。

感化和挫伤

怀孕初期(2个月左右)的母亲感化过病毒，如流感、风疹或受过某种挫伤或者成为唇腭裂的致病要素。

慢性疾病

母体怀孕时期患有如贫血、糠尿病、重大营养阻碍等慢性疾病。

怀孕时期服用某些物

如慌乱、抗癫痫及激素类等。

X线照耀

怀孕时期母体接受过大剂量X线照耀。

年龄要素

相关资料指出父母双方年龄都偏大，会使胎儿唇腭裂的风险参与。胎儿唇腭裂的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比，胎儿唇腭裂的风险要高20%;而20岁到50岁之间，父亲的年龄每大10岁，胎儿唇腭裂的风险就参与12%。不过，假设父母中有一方极端年轻，这个法令就不再实用。

唇裂胎儿和孕妇的生存环境有相关吗

关键是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况或者会造成胎儿唇腭裂：如怀孕时期维生素的不足，尤其怀孕时期叶酸不足;母亲在怀孕时期感化病毒，如孕妇上呼吸道感化、风疹等;接触X射线、电脑辐射等;服用抗癫痫、类固醇激素或抗肿瘤物、抗组胺、常年接触农、常年yan酒抚慰等，都或者形成遗传基因的突变等一系列胎儿唇腭裂;内分泌失调，由于精气性或挫伤性的要素，如受到剧烈的精气抚慰、身材遭挫伤等;营养要素，早孕期的重大呕吐、厌食、偏食等造成维生素D、叶酸、铁、钙等的不足也会造成胎儿唇腭裂。

胎儿唇裂可以手术治疗吗

唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一无法。治疗目标是为了复原上唇反常外形和反常的言语配置。为取得满意的手术成果，整复手术的时期选用十分关键。目前国际外公认唇裂最佳手术时期为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同水平鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形改过术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿陈列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右启动牙齿正畸治疗。

唇裂的修复方法

1.体位 仰卧位，肩部垫高，头后仰，头两侧以沙袋固定，置张口器，张启齿腔。

2.作两侧腭部松弛切口 先在硬腭两侧距齿龈缘约5mm处切开，自尖牙部位向后绕过磨牙直至上颌结节处。切口须切透整层粘骨膜，中转骨质，以便构成粘骨膜瓣，术中留意防止挫伤腭大动脉()。

3.分别粘骨膜组织 用骨膜分别器自切口中拔出，在粘骨膜下紧贴骨质冉冉推进，使整个组织瓣与骨面分别，中转腭裂边缘。再向后分别，直至硬腭后缘，在腭大动脉部位，将血管周围作微微分别，慎勿挫伤或割断此动脉及伴行的神经，分别直至上颌结节部位，并确定钩突的位置()。

4.凿断钩突 在确定钩突的位置后，用小骨凿拔出，顶住钩突的颈部予以凿断。这样腭帆张肌的弛缓力即可减轻。用剥离器拔出创口边分别，边将软腭组织推向中央，直至软腭部已松弛为止，如仍有若干组织拉紧，可再启动钝性分别。软组织渗血，可用浸有1∶1000肾上腺素液的沙条压榨止血。

5.剖开裂腭边缘 用小缝针将悬雍垂穿过细丝线一针，作牵援用。继以尖头刀将腭裂边缘剖开，自硬腭直到悬雍垂顶端，切口力图划一。

6.剪断腭腱膜 软腭前缘由腭腱膜附着于腭骨后缘，切断此腱膜就可以进一步将软腭组织松弛。除在裂隙严惩的病例中，须同时切断鼻粘膜以便于缝合外，普通不用切断鼻粘膜。

7.缝合 两侧腭部组织瓣均已切开分别，并充沛松弛后，区分将鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分层缝合。

8.填塞 于两侧松弛切口及上颌结节部的空隙中，用碘仿纱条填塞，以到达压榨止血及减轻张力的双重目标。

唇裂修复后的护理

1.腭裂修复术不是一项简便的手术，万勿漫不经心，事前需思考患儿的全身状况、术中的安保措施，上颌骨的发育，依据腭裂的水平而选用手术方法。

2.腭裂修复术的切口视腭裂的水平而不同，如二瓣术、四瓣术、后推术、咽后瓣术等。其中不齐全腭裂实用四瓣术或二瓣术。四瓣术的做法是在两侧各作一斜切口，自软硬腭接壤处开局，向前外方伸延而与起自上颌结节朝前的侧切口相遇于尖牙左近，留意勿过于向前而伤及鼻腭动脉。这样可构成四块粘骨膜瓣。继而凿断钩突和剪断腭腱膜。腭大动脉应予保管。鼻粘膜亦与腭骨作充沛剥开。而后将前面两个组织瓣向内移，使相遇到两边。前面的两块组织瓣向后推，并向内移，而与前方两块衔接，并于中线集合，缝合。缝合前充沛止血。在软腭裂或裂隙不深时，可不用游离前方的两块组织瓣，即为二瓣术。

3.切口务必齐全松弛，使裂口呈人造闭合状，缝合时无张力，这是手术完成的关键之一。

后天唇裂会不会遗传给下一代

先本能的唇腭裂发病要素可分为遗传要素和环境要素两方面。而母体孕前和孕期的营养不足、病毒感化、挫伤、内分泌的意外、物运行、射线和yan酒的接触，都有或者会对妊娠期前3个月胚胎的发育形成影响。

意见倡导：唇腭裂是一种经常出现的先本能畸形，发病率为1‰，再发风险为4%。父为患者，后辈出现率3%，母为患者，后辈出现率为14%。

疾病百科 | 唇裂

好受揭示： 孕妇在怀孕时期应防止偏食，保障维生素B，C，D及钙，铁，磷的充沛摄入

唇裂是口腔颌面部经常出现的先本能畸形，出现率约为1:1000。反常的胎儿，在第五周以后开局由一些胚胎突起逐渐相互融合构成面部，如未能反常发育便可出现畸形，其中包含唇裂。 更多>>