齿龈肿痛的审核诊断

牙龈肿胀和疼痛的经常出现要素包含牙龈脓肿、牙周脓肿、 智齿冠周炎 或根尖周炎。患者自身常有慢性炎症。当身材 抵制力 降低或患有 糖尿病 等疾病时，会造成原有慢性炎症的急性发作和牙龈肿胀和疼痛症状。审核查牙龈肿胀和疼痛至关关键。可经过惹起牙龈肿胀和疼痛的疾病启动审核。

(一)急性牙周脓肿

1、牙龈突然出现明亮的肿胀突起，肿胀区域有触痛、动摇、脓性 分泌物 。

2、有相应的病史。

3、牙齿对敲诊敏感或松动，可伴有牙髓症状。

4、部分淋巴结或许会肿大。

(二)智齿 冠周炎

1、探针审核可触及未萌出或阻生的智牙冠，外表牙龈充血红肿，诊断出血或脓肿。

2、X线摄影审核显示，未齐全萌出阻生牙；牙周骨质阴影(病理性骨袋)存在于慢性冠周炎的X线片中。

(三)牙龈脓肿

1、牙龈乳头和牙龈边缘深白色或深白色，肿胀瘦小，牙龈边缘圆钝，牙龈乳头呈球形，多不触及牙龈附着。

2、牙周审核无牙周袋，X线片无牙槽骨排汇。

3、普通有清楚的抚慰要素，如食物嵌塞或异物刺入牙龈。

(四)急性根尖周炎

1、审核牙齿有龋齿或非龋病，牙髓无生机，敲痛，松动，垂直松动更为清楚。

2、自发性肿痛和咬合痛可伴有低热、乏力等全身症状。

3、根尖区粘膜肿胀，半球形隆起，清楚动摇。

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